Причины и симптоматика паротита, методы лечения взрослых и детей, профилактика болезни

Паротит – это острая инфекция, вызываемая РНК-содержащим вирусом. Патология поражает не только слюнные железы, но и нервные клетки. Интересен тот факт, что заболевание относится к числу «детских», так как малыши болеют им чаще. Но на самом деле взрослые тоже могут заразиться паротитом, но только в случае, если человек не был привит в детском возрасте или же, когда срок действия вакцины прошел.

Паротит – что это за болезнь, каков код по МКБ 10?

Далеко не каждый человек понимает паротит что это за болезнь, как лечиться и чем она чревата?

Паротит представляет собой острую инфекционную патологию, которая поражает организм чаще всего в детском возрасте. Источником заражения паротитом является исключительно больной человек, то есть заразиться от животного свинкой не получится.

Передается свинка воздушно-капельным путем, но зарегистрированы случаи, что младенцы заражались паротитом еще в утробе матери.

Но, если будущая мама переболела в период вынашивания ребенка, то ему передаются антитела, которые действуют на протяжении полугода.

Паротит – наиболее распространенное заболевание, причем нет ни единого государства, где бы ни было случая заражения данной патологией. В целом заболевание можно характеризовать как воспаление околоушных желез. Причины на это могут оказаться различными, поэтому они и подразделяются на:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Первый вариант подразумевает заражение бактериями или вирусами, а второй – травмы, сильное переохлаждение и даже обезвоживание.

Помимо этого, заушница развивается на фоне таких заболеваний как:

• сиаладеноз;
• саркоидоз;
• пневмопатит.

Также причиной развития болезни могут оказаться аутоиммунные патологии.

Согласно классификации по МКБ 10 код свинки – В 26.

Вирус паротита имеет следующие особенности, которые следует учитывать в процессе лечения:

1. Микроорганизмы наиболее активно размножаются в конце зимы и в начале весны.
2. Обезвредить вирус возможно с помощью кипячения или ультрафиолетового излучения, то есть он неустойчив к воздействию окружающей среды.
3. Вредоносные микроорганизмы сохраняют свою жизнедеятельность даже при минус семидесяти градусов по Цельсию.

Интересен тот факт, что паротитом мальчики заболевают гораздо чаще, чем девочки, при этом у них риск возникновения осложнений гораздо выше.

Причины и вирус заболевания, инкубационный период

Этиология – возбудителем патологии служит вирус Pneumophila parotiditis, который является цепочкой РНК. После проникновения в клетки вирус приступает к размножению.

Если температурный режим ниже -10 градусов по Цельсию и при этом влажность высокая, то вирус может жить три недели, правда болезнетворный материал понижается.

Как правило, после заражения поражаются слюнные железы, реже – поджелудочные и даже половые. Причем чаще страдают яички, чем яичники.

В слизистой патогенные микроорганизмы начинают размножаться, после чего они переходят в кровь, распространяясь по всем внутренним органам.

К развитию патологии приводит заражение от больного, но существует ряд располагающих факторов, а именно:

• многочисленность населения;
• сезон;
• детский возраст;
• отказ от прививания;
• отсутствие должного санитарного режима;
• слабый иммунитет.

Высокий риск заражения от больных, не изолированных своевременно. Они должны находиться дома, а не распространять патологию.

Не каждый человек четко представляет себе, что такое инкубационный период – на самом деле это время, когда вирус проник, но симптоматика не успела развиться. То есть заболевшего ничего не тревожит, но в слизистой патогенный микроорганизм активно размножается. Этот период длится от семи до двадцати пяти дней. В последнее время человека беспокоят боль в голове, мышцах и суставах, а также озноб, отсутствие аппетита и даже сухость во рту. В период воспаления железы симптоматика нарастает.

Паротит (свинка). Жить здорово! (07.09.2016)
Watch this video on YouTube

Виды эпидемического паротита

В зависимости от поражаемого органа у человека могут проявляться определенные симптомы.

Паротит бывает следующих клинических форм:

1. Поражение слюнных желез.
2. Поражение мужских яичек.
3. Поражение поджелудочной железы.

Само название свинка предполагает наличие воспалительного процесса околоушных слюнных желез, которые расположены около ушной раковины.

Чаще поражаются обе железы, но бывают и односторонние варианты.

Даже если симптоматика развивается только с одной стороны это вовсе не означает, что спустя несколько дней она не проявит себя с другой стороны. Реже свинка поражает иные железы. Если лечение было предпринято своевременно, то нагноение не развивается.

Наиболее серьезное осложнение – патологии яичек. Возникает оно у более взрослых мужчин, не привитых в детском возрасте. Дети страдают от таких осложнений гораздо дольше. Поражение возникает спустя неделю после проблем со слюнной железой. Такое состояние сопровождается не только дополнительной симптоматикой, но и сильным ухудшением состояния. Порой встречаются ситуации, что орхит и эпидидимит – первичные симптомы паротита. Это не дает возможности правильно поставить диагноз, так как специалисты ищут иные причины.

Наиболее редко появляется поражение поджелудочной железы. Это состояние заслуживает особого внимания, так как при отсутствии лечения возникают серьезные изменения в строении поджелудочной железы. Первые признаки возникают на четвертый день и всегда сопровождаются поражением слюнных желез. Больных с симптоматикой панкреатита следует госпитализировать, чтобы лечение было более интенсивным. Наиболее опасным состоянием является осложнение в виде диабета первого типа.

Но существуют и иные состояния, когда патология поражает другие органы. Как правило, это не представляет особой угрозы, тем не менее, такие состояния как серозный менингит приводят к смерти.

Какие периоды протекания болезни заразны для окружающих?

Именно заразность пациента обуславливает период, когда больной изолируется от окружения. При паротите период, когда человек заразен, сильно варьируется. Чтобы легче ориентироваться в этом вопросе, следует иметь представление о стадиях патологии:

1. Инкубационный период, который был описан выше.
2. Продромальный.
3. Время основных проявлений симптоматики заболевания.
4. Период угасания.
5. Время выздоровления.

Во время продромального периода пациент осознает, что он болен, но по имеющейся симптоматике ставить диагноз невозможно. Этот период длится не более трех суток, но может и вовсе не проявиться. Главные симптомы – проблемы со сном, головная и суставная боль. Когда симптоматика проявилась – означает, что больной стал заразным.

Затем наступает период, когда основная клиническая картина начинает проявляться. Пациент продолжает активно вырабатывать вирусные частицы на протяжении еще девяти дней.

Специфическая симптоматика начинает проходить спустя восемь дней после ее появления. Если проявления патологии не проходят, значит, поражены несколько желез сразу или имеют место осложнения. В этот период нередко сохраняются некоторые симптомы заболевания, но их интенсивность постепенно спадает. В этот период больной уже не угрожает здоровью окружающих. Если самочувствие нормальное, то больной может вернуться к обычной жизни.

Затем наступает период выздоровления, когда все специфические и неспецифические симптомы исчезают. В это время иммунитет уже окончательно сформирован и больной точно не представляет никакой угрозы.

Паротит (свинка) — симптомы
Watch this video on YouTube

Признаки и симптомы свинки у взрослых и детей

Интересен тот факт, что если имеет место паротит симптомы у детей абсолютно аналогичны взрослым, только менее выражены. Острый паротит характеризуется следующими состояниями:

1. Воспалительный процесс околоушной железы, который длится на протяжении максимум десяти дней.
2. Боль при пальпации за ушами или в районе подбородка.
3. Повышение температуры, причем такое состояние длится около недели, а температура колеблется от тридцати восьми до сорока градусов по Цельсию.
4. Проблемы с аппетитом.
5. Воспаление яичек, которое чаще всего возникает в виде одностороннего поражения. Порой случается так, что снижаются шансы на зачатие, а вот бесплодие, которое всех так пугает, встречается крайне редко.
6. Сонливость.
7. Отек и воспаление миндалин.
8. Воспалительный процесс в яичниках возникает только у пяти процентов женщин.
9. Мигрень.
10. Также могут возникнуть проблемы со слухом.
11. Воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в виде рвоты или боли в области живота.
12. Увеличение в размере паховых лимфоузлов.
13. Болезненные ощущения на языке.
14. Сухость во рту, которая приводит к нарушению выделения слюны.

Когда имеет место неэпидемическая форма свинки, то в некоторых случаях может наблюдаться выделение из слюнных желез гнойной жидкости.

Если имеется паротит симптомы у взрослых могут дополняться следующей клинической картиной:

• головные боли;
• судороги;
• рвота;
• боль в левом боку и в животе;
• проблемы со зрением;
• потемнение урины;
• звон в ушах;
• потеря сознания;
• боль в мошонке.

Как только у больного заметны первые симптомы, необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение в соответствии с состоянием здоровья пациента.

Интересен тот факт, что привести к увеличению околоушных слюнных желез могут и иные патологии, например: сахарный диабет или синдром Микулича.

Как лечить паротит – методы лечения

Процедура лечения осуществляется в стационарных и амбулаторных условиях. А вот госпитализация проводится исключительно по эпидемиологическим и клиническим показаниям. Но для того, чтобы избежать осложнения больной должен придерживаться постельного режима и лечебного питания.

На протяжении первых четырех суток заболевший должен питаться пищей только в полужидком или жидком состоянии. Интоксикацию способны ослабить такие напитки как компот, сок и морс. Особого внимания заслуживает ротовая полость, которую необходимо регулярно полоскать и чистить зубы. Во время выздоровления стимулировать выделение слюны способен прием лимонного сока.

Инфекционный паротит подразумевает симптоматическое лечение, так как иных специфических средств не существует. Даже иммуноглобулины, которые применяются при большинстве заболеваний, в данном случае использоваться не могут.

Ниже перечислены препараты, которые помогают в качестве медикаментозной терапии:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
2. В случае тяжелого течения заболевания используются кортикостероидные медикаменты.
3. Кристаллоидные и коллоидные растворы.
4. Десенсибилизирующие средства.

Если имеются осложнения, то необходима консультация таких специалистов как гинеколог, андролог и отоларинголог. В район воспалений рекомендуется накладывать сухие согревающие компрессы.

Осложнения и последствия болезни

Даже не смотря на тот факт, что свинку врачи относят к категории не тяжелых патологий, порой возникают осложнения, которые в некоторых случаях могут оказаться необратимыми. Когда имеется свинка болезнь последствия для мужчин чаще всего ограничиваются – орхитом, который приводит к ухудшению качества спермы и возможному бесплодию.

Еще одно распространенное последствие свинки – это серозный менингит. Воспаление в оболочках головного мозга возникает буквально сразу после того как были поражены слюнные железы. Больной в это время чувствует тошноту, головную боль, тонус затылочных мышц. Главный характерный симптом – невозможность дотянуться подбородком грудной клетки.

Девушки могут страдать от оофорита, который переносится более благоприятно.

Наиболее популярно осложнение в виде панкреатита, который проявляется в виде урчания, тошноты и болей в животе, что отдают в спину. Также отмечается повышением температуры, запор, сменяющий понос.

В любом случае легче сделать прививку, чем потом пытаться вылечиться без осложнений.

Виды вакцин, график вакцинации и ревакцинации

От свинки на территории Российской Федерации применяется несколько видов вакцин, которые могут быть однокомпонентными или действовать против нескольких инфекций сразу:

1. Живая культурная паротитная вакцина, которая может применяться как с целью плановой профилактики, так и в экстренных ситуациях. Вакцинирование делают однажды под кожу в наружную часть плеча. Повторно она может быть введена в ситуации, когда антител в крови после первичного введения не осталось.
2. Уколы MMR II – способствует появлению иммунитета против краснухи, свинки и кори. Иммунитет после нее длится на протяжении одиннадцати лет. Ревакцинация осуществляется спустя десять лет.
3. Приорикс также формирует антитела к кори, свинки и краснухи. Прививание делается в плечо или бедро. Первую прививку дети получают в год, а повторную в шесть и пятнадцать. Ревакцинацию рекомендуется делать каждые десять лет.

Если говорить об общей классификации вакцин, то они могут быть перечисленных ниже видов:

1. Инактивированная, в которой имеются мертвые вирусные частицы. При этом вирус обязан сохранить структуру, но потерять патогенность. Прививаться такой вакциной более безопасно, но оно менее иммуногенно.
2. Живая аттенуированная вакцина, в которой вирусы хотя и находятся в живом состоянии, но не способны вызывать серьезное заболевание. Иммунитет в данном случае более надежен. Но если прививать человека этой вакциной, то это способно вызвать более выраженные аллергические реакции и побочные эффекты.
3. Комбинированная, в которой имеются антигены различных микроорганизмов. К тому же, именно парамиксовирусы вызывают такие патологии как свинку и корь, а вакцинация одной прививкой позволит избежать несколько патологий сразу.

Большинство врачей выступают за введение комплексной вакцины, так как график вакцинации против перечисленных заболеваний совпадает, а ребенку не понадобиться мучиться несколько раз для каждой вакцинации.

Но только при условии, что на это нет противопоказаний со стороны специалистов.

Возможные побочные действия прививки

Обычно вакцинация хорошо переносится и взрослыми, и малышами, но организм индивидуален и порой на прививку могут возникнуть негативные реакции. В большинстве случаев такие состояния не требуют медицинской помощи, но их выраженность может оказаться сильнее. К числу распространенных побочных эффектов от использования вакцины относятся следующие состояния:

• увеличение желез;
• понижение аппетита;
• заложенность носа;
• лихорадочное состояние;
• увеличение и покраснение миндалин;
• бессонница;
• сухой кашель.

При условии, что человек страдает от аллергических реакций, у него могут возникать более серьезные последствия. Может внезапно подняться температура, которая приводит к судорогам. Подобные состояния требуют срочной помощи.

Можно ли заболеть свинкой повторно?

В организме людей, которые переболели свинкой, антитела действуют в течение оставшейся жизни. Вследствие этого, когда организм снова встречается с вирусом, то происходит быстрая нейтрализация антителами и заболевание не развивается. Но в некоторых ситуациях такой иммунитет не может дать абсолютную защиту.

По мнению врачей после перенесенной патологии у одного процента людей сохраняется риск повторно заразиться. Люди, которые перенесли операции, повлекшие за собой потерю крови, ее переливание или трансплантацию костного мозга, более подвержены повторному заражению, так как значительное количество антител были выведены из организма.

Повторное заражение возникает крайне редко, но произойти это может по перечисленным ниже причинам:

1. Некачественная вакцина или состав, у которого истек срок годности. Это приводит к ненадежному иммунитету, который длится только несколько лет.
2. Контакт с больным длительное время, что приводит к проникновению большого количества микробов через дыхательные пути. В такой ситуации в крови нет должного количества антител, которые могли бы справиться с вредоносной инфекцией. В этом случае человек переносит заболевание в слабой форме.
3. Вакцинация в случае наличия противопоказаний, например, при острой фазе иной патологии иммунитет не может адекватно реагировать.

В подавляющем большинстве случаев свинкой болеют только раз.

Болезнь свинка – симптомы, лечение и профилактика
Watch this video on YouTube

Профилактика паротита

К числу профилактики относятся неспецифические и специфические меры. Цель таковых мероприятий – это снижение уровня заболевания свинкой и предотвращение появления тяжелых осложнений.

К числу неспецифических мероприятий относится следующее:

1. Изоляция больных, которая проводится в острый период и подразумевает под собой лечение в домашних условиях без контакта с окружающими людьми.
2. Проветривание в помещении, где находится больной. В домашних условиях будет достаточно несколько раз в сутки проветривать помещение, что позволит минимизировать возможность заражения близких.
3. Тщательная дезинфекция предметов, с которыми имеется контакт больного. Достаточно обработать подобные предметы хлорсодержащими веществами или медицинским спиртом.
4. Обязательное ношение близкими больного защитных масок, которые исключают возможность заражения.
5. Неспецифическая иммунизация, которая заключается в отказе от вредных привычек и ведении здорового образа жизни.

Специфическая профилактика заключается в вакцинации. Широкомасштабное прививание дает возможность снизить уровень заболеваемости в пятьдесят раз.

Паротит – это достаточно серьезная патология, которая обязательно требует своевременности лечения. Но у вас есть реальная возможность не заболеть, проходя вакцинацию и ревакцинацию. Если у вас появились симптомы свинки, вам необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу, который исключив все иные патологии, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.