Особенности вакцинации от туберкулеза и аллергия на вакцину

Вакцинация против туберкулеза в России актуальна, так как страна входит в ряд государств с высокой заболеваемостью. Чтобы уберечь себя от болезни, нужно знать об особенностях прививки, понимать ее необходимость. А также получить необходимую информацию о противопоказаниях к вакцине и возможных побочных эффектах.

Когда вакцинироваться от туберкулеза

Первое, о чем должен знать родитель – сроки вакцинации против туберкулеза. Врачи обязаны проинформировать о необходимости защиты еще в роддоме. Первую прививку малышу ставят на третий день от рождения. Официально сроки вакцинации против туберкулеза у доношенного ребенка – 3-7 дней. Приказ о мерах профилактики говорит о том, что иммунитет вырабатывается на следующие 7 лет. Поэтому повторную прививку делают в 7 лет, когда ребенок идет в школу и риск, что инфекция вызовет туберкулезный плеврит или другую форму заболевания, высокий. Затем, согласно календарю прививок, укол делают уже в 14 лет.

БЦЖ ПРИВИВКИ ТУБЕРКУЛЕЗ ОСЛОЖНЕНИЯ
Watch this video on YouTube

Основные показания и противопоказания при вакцинации

Прививку делают в обязательном порядке по графику в детском возрасте. В некоторых регионах РФ повышенный уровень опасности и инфицирование произойдет вероятнее, чем в других. Применять такие меры профилактики можно только в тех случаях, когда к препарату нет противопоказаний.

Противопоказания к вакцинации против туберкулеза:

1. Инфекционные заболевания разного происхождения.
2. Хронические заболевания в стадии обострения. В таком случае укол делают спустя месяц после полного выздоровления.
3. Эпилепсия.
4. Аллергия.
5. Кожные болезни.

Важно! Если младенец пережил родовые травмы и его состояние неудовлетворительное, то вакцинацию переносят.

Где проводится прививка

Вакцинация против туберкулеза при отсутствии противопоказания проводится в медицинских учреждениях. Врачи обязаны проинформировать взрослого об особенностях прививки, последствиях, а также проверить состояние здоровья. Прежде чем приступить к введению вакцины, проводят подготовку, соблюдая алгоритм. После того, как инъекция проведена, проводится проверка состояния организма. Поэтому последующий прием после укола входит в обязанность пациента.

Важно! Иммунитет к бактерии вырабатывается не сразу после укола.

Противопоказания к ревакцинации

Как и вакцинация, ревакцинация туберкулеза имеет противопоказания. Это повторное введение вакцины после первой прививки. Ревакцинацию проводят в 7 и 14 лет. А затем во взрослом возрасте до 36 лет при необходимости. У последующего введения есть такие же противопоказания, как и у первого. Запрещается делать прививку в том случае, если организм негативно отреагировал на первое введение вакцины. Специфический метод профилактики, такой как введение БЦЖ также не используют, если в недавнем времени прививки от других заболеваний вызывали негативные последствия.

Туберкулез и вакцинация БЦЖ — Школа доктора Комаровского
Watch this video on YouTube

Проведение процедуры

Для вакцинации против туберкулеза используют вакцины, которые хранят в отведенном для этого месте при определенной температуре. Препарат с истекшим сроком годности, или открытая ампула подлежат уничтожению. Перед уколом место на коже обрабатывают спиртовым раствором. Использование повязок после инъекции запрещено. Прежде чем допустить ребенка или взрослого в прививке, врач обязан изучить медицинскую карточку, чтобы исключить наличие противопоказаний, а также измерять температуру. Важно сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Сопутствующие вакцины

Вакцинация от туберкулеза детям проводится всего одним средством. Несмотря на заблуждение многих родителей, известная им проба Манту – это всего лишь тест на наличие в организме бактерий, вызывающих туберкулез. И средство, вводимое при ней, нельзя использовать как активатор иммунитета против болезни.

Чтоб такое БЦЖ

Прежде чем проводить вакцинирование, следует узнать, что попадет в организм, и как это средство будет действовать на него. БЦЖ – это бацилла Кальметта-Герена, выведенная во Франции. В ней содержаться бактерии туберкулеза. Однако они не способны вызвать заболевание и навредить, так как их ослабили. А иммунитет начинает вырабатываться. Дозировка – 0,05 мг. В зависимости от разработчика используются разные штаммы микобактерий.

Важно! Независимо от использованного штамма вакцина остается эффективной!

Цель пробы Манту, проведенной перед БЦЖ

Прежде чем вакцинировать ребенка или взрослого, медики проводят проверочный тест Манту, который поможет убедиться в том, что в организме нет бактерий, вызывающих туберкулез. Укол БЦЖ, проведенный при их наличии приведет к заболеванию. В отличие от вакцины, делать пробу можно и нужно раз в год.

Вакцина БЦЖ-М

В некоторых случаях может использоваться второй вариант БЦЖ – БЦЖ-М. Это ослабленная версия вакцины, в ней меньше доз. К показаниям относят профилактику туберкулеза и осложнений. Этот вариант создали для вакцинации недоношенных детей до 2 килограммов. БЦЖ-М также используют для прививания детей, которые были не привиты ранее по графику.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ-М новорожденных

Вакцинацию новорожденных не проводят в том случае, если ребенок получил травмы во время родов, был инфицирован в утробе или при прохождении родовых путей. Роддом откладывает введение вакцины, если состояние малыша неудовлетворительное. Весомым противопоказанием является ВИЧ, опухоли, поражения ЦНС.

Важно! В каждой поликлинике должен висеть календарь прививок для информирования взрослых.

Инструкция по применению БЦЖ

Проводить вакцинацию обязательно в установленном порядке. Сначала сухое средство разводят раствором натрия с хлором. Затем обрабатывают поверхность плеча, вводят небольшое количество жидкости, чтобы убедиться в том, что игла в правильном положении. После делают укол до конца. Белая папула, которая образуется после введения, исчезает после 10-15 минут.

Доктор рекомендует.Прививка против туберкулеза БЦЖ(13.11.18)
Watch this video on YouTube

Манту после БЦЖ

После БЦЖ проверять действие вакцины нужно спустя год при помощи пробы Манту. Поэтому первый тест, как правило, проводят в 1 год малыша. Его особенность в том, что его можно повторять. Если в роддоме по какой-то причине не ставили БЦЖ, то ребенка проверяют дважды в год до прививки. Тестирование проводят чаще и тем, у кого есть вичинфекция, а также представителям других групп с повышенным риском заболеть.

Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ

Взрослый или ребенок некоторое время после прививки ощущает высокую температуру. Это говорит о том, что организм начал бороться с ослабленными бактериями. Вырабатывается иммунитет. Максимальный срок, когда такое явление считается нормой – двое суток. Если гипертермия держится дольше – возникает необходимость обращения к врачу. В области укола образуется папула, которая гноится и покрывается коркой. Со временем прыщик становится рубцом.

Важно! Отсутствие шрама говорит о том, что вакцина была введена неправильно, и иммунитета против туберкулеза у человека нет.

Осложнения

Детский и даже взрослый организм может непредвиденно отреагировать на введение вакцины. Возможные осложнения:

1. Может начинаться увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине и ближайшей области. Рекомендуется наблюдение у фтизиатра. Редко требуется лечение.
2. Холодный абсцесс возникает в результате неправильного введения препарата. Например, если медработник не убедился в правильном положении иглы, прежде чем начинать введение.
3. В редких случаях может начинаться образование язвы в месте укола или келоидного рубца.
4. Реже прививка может активировать начало воспаления кости, это опасный исход, но при своевременном обращении к врачу проблема быстро решается.

Иммунитет после прививки

Заболевание может поразить даже вакцинированных взрослых и детей. Но риски снижаются на 70-80 процентов. Вакцина менее эффективна к форме туберкулеза, которые поражает легкие. Иммунизация начинает работать спустя несколько недель после введения ослабленного штамма бактерий в организм. Поэтому в первое время после прививки рекомендуется избегать скоплений людей, больниц.

Важно! Если в окружении есть люди, у которых гепатит или СПИД, риск инфицирования туберкулезом возрастает.

Побочные эффекты прививки БЦЖ

Возраст влияет на проявление побочных эффектов, зачастую взрослые люди хуже переносят прививки. В первые несколько дней наблюдаются повышение температуры тела, возникает головная боль. Этот период каждый человек переносит по-своему. Если недомогание не проходит спустя 2-3 дня, устанавливать его причину должен врач.

Право на отказ от прививки БЦЖ

За жизнь ребенка отвечают родители или другие взрослые, они вправе отказаться от прививки. Но каждый сознательный человек должен понимать, с какими последствиями может столкнуться. Врачи не должны назойливо убеждать родителя в необходимости прививания, которое входит в план, но обязаны доносить о последствиях туберкулеза, о статистике по заболеванию. Поэтому в каждом лечебном и учебном учреждении должна висеть памятка, в которой в достаточном объеме описана профилактика опасного заболевания. Убежденный антипрививочник должен помнить, что прививка защищает на 85% от болезни, а не привитые люди в 15 раз чаще попадают в тубдиспансер с соответствующим диагнозом.

Важно! Без отметки о прививке БЦЖ ребенка могут не пускать в детский сад или школу, выезд за границу также может быть запрещен.

Врачей беспокоит отказ родителей от вакцинации детей против туберкулеза
Watch this video on YouTube

Новости вакцинации против туберкулеза

Как убедить в необходимости вакцинации против туберкулеза теперь нужно знать каждому доктору и преподавателю. Новости о заболевших детсадовцах, школьниках и студентах учащаются. Лишь в 2019 году в одном городе умерло двое младенцев от туберкулеза, родители которых отказались ставить БЦЖ. А в Алматы заболело сразу 17 школьников. Исследователи из национального института аллергии и инфекционных заболеваний в США совместно с учеными питсбургского университета провели опыты по вакцинации обезьян введением вакцины внутривенно. Оказалось, что такой путь вакцинации существенно повышает эффективность прививки. В легких вакцинированных животных бактериальная нагрузка снизилась в 100000 раз. Но прежде чем повторить опыт на людях, нужно убедиться и в практичности этого метода. Ведь при внутривенном введении велик риск заражения другими болезнями, а человек, проводящий процедуру должен быть более профессионально подготовленным.

Аллергия на вакцину

Аллергия может возникать на введенное «лекарство» и проявляться зудом, покраснением, сыпью. Таким образом организм не обязательно реагирует именно на вакцину. Чаще всего попадание ослабленных бактерий «пробуждает» уже имеющиеся типы аллергии.

Важно! Отсутствие температуры после БЦЖ – не повод волноваться. Это нормальная, но не обязательная реакция.

Туберкулез – опасное заболевание. Один из способов его избежать – прививка БЦЖ, которую ставят на 3-7 день жизни, потом в 7 и 14 лет. Важное условие вакцинации – отсутствие противопоказаний и предварительная проба Манту. Случаи осложнений возникают редко. Приобретение иммунитета защищает 85% привитых взрослых и детей.