Дерматит периоральный — воспаление на лице, в частности сильные высыпания в области носа, губ и глаз. Чаще всего заболевание поражает женщин зрелого возраста 20–30 лет, намного реже поражение наблюдается у мужчин. Сейчас очень часто происходит пероральный дерматит у детей. Сыпь на коже может образовываться локально, распространяться по всему лицу. Впервые заболевание было охарактеризовано в 1957 году в США. В 1964 году наблюдения подтвердились, и заболевание приобрело название «периоральный дерматит». Специалисты считают, что происходит пероральный дерматит на лице из-за использования в повседневной жизни различных моющих средств, косметики, а также зубной пасты.
Клинические показания
Высыпания, наблюдающиеся преимущественно возле губ, глаз, носа, на щеках, а также висках и переносице представляют собой папулы разных форм — плоская, форма полусферы или конусная. Эритема может поражать кожу век, что называется периорбитальный дерматит, также кожу вокруг глаз — это периокулярный дерматит. Эти папулы могут группироваться, располагаться хаотично, но не сливаться друг с другом, величиной несколько миллиметров в диаметре. Их окраска может быть различной, в зависимости от того, сколько они пребывают на лице:
- Вначале сыпь красная с синим или коричневым оттенком.
- В фазе регресса могут быть светло-коричневые.
Околоротовой дерматит имеет такой признак, как типичная узкая полоска без высыпаний вокруг каймы губ. Данные высыпания часто могут превращаться в пузыри или содержать в себе гнойные образования, которые исчезают через пару недель, но оставляют от себя пятна бурого цвета, на местах которых, вновь образуется высыпание в виде папул. Поражение кожи происходит не сразу, оно может постепенно проявляться в течение недели или месяца.
Стоит помнить о том, что заниматься самолечением нельзя, потому что у разных пациентов с диагнозом пероральный дерматит лечение будет отличаться.
Дети чаще поражены гранулематозным пероральным дерматитом, ему присуща иная раскраска папул, которая может быть телесной, розоватой, коричневой. Появляться папулы могут и на других участках тела — ноги, руки, другие участки на коже головы. Эти образования вызывают у больных косметический дискомфорт, иногда встречается зуд, жжение и ощущение стянутой кожи. Также это заболевание может сопровождаться такими болезнями, как конъюнктивит, блефарит, у некоторых пациентов существует непереносимость многих косметических средств.
При периоральном дерматите происходят частые рецидивы, в периоды которых, больные ощущают сильное жжение и зуд участков кожи, также может вызывать подавленное состояние и раздражительность. Также после резкой смены температуры, приема горячей пищи и алкогольных напитков наблюдается гиперемия и усиление субъективных ощущений. Длиться периоральный дерматит может от нескольких месяцев и вплоть до нескольких лет.
Основные симптомы
Выявить периоральный дерматит можно по таким признакам:
- гиперемия;
- отеки кожи лица;
- появление шелухи вокруг ротовой полости;
- появлений маленьких прыщиков, после того как они высохнут, остаются корочки;
- сухая кожа;
- стянутость.
Сыпь перорального дерматита на лице расположена симметрично. Это могут быть мелкие высыпания либо большие пузырьки, которые сливаются в одно пятно. После высыхания прыщиков длительное время может проходить гиперпигментация.
Дерматит пероральный при своевременном обращении к врачу поддается терапии.
При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется пройти осмотр у врача, а не устанавливать диагноз самостоятельно, так как симптомы периорального дерматита пересекаются с симптомами угрей, демодекозом и себорейным дерматитом. Все эти заболевания предусматривают различное лечение заболевания периоральный дерматит, поэтому самостоятельное принятие препаратов без назначения врача может усугубить состояние больного.
Если на воспаленные участки кожи попадают патогенные микроорганизмы, то это приводит к появлению гноя, отека и покраснение переходит на сторону щек. Периоды обострения заболевания могут происходить на протяжении года, одним пациентам удается за несколько месяцев полностью излечиться от недуга, а другим приходится бороться с симптомами дерматита на протяжении нескольких лет.
Рецидивы дерматита наблюдаются при воздействии солнца и ветра, при применении новых косметических средств, и в случае рецидива заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Видео: “Дерматит на лице”
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Дерматит на лице” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]
Причины развития
Что является причинами периорального дерматита, еще не было установлено специалистами. Существует лишь предположение, по которому заболевание происходит из-за кортикостероидных гормонов, которые содержит в себе мазь, кремы, таблетки, а также средства для ингаляции при бронхите. Происходит заболевание из-за нарушения защитных свойств кожи. Удивительно то, что болезнь может развиваться даже после кратковременного применения этих гормонов, или после приема слабых веществ. Кортикостероидные препараты, которые направлены на лечение проблем и воспалений кожи, могут развивать заболевание, а специальная мазь для глаз провоцируют периорбикулярный дерматит. Специалисты заметили, что данное заболевание чаще всего возникает у людей, которые активно пользуются косметикой, кортикостероидами, а также применяют гормональную мазь. При периоральном дерматите причины возникновения нужно обозначить в первую очередь, потому что лечение назначается исходя из этих факторов.
Также возможной причиной болезни кожи считают применение зубных паст и протезов, которые содержат в своем составе фтор. Интересным свойством применения данной пасты является то, что если пациент после лечения заболевания пероральный дерматит вновь начнет ей пользоваться, то рецидива не произойдет.
Другие причины развития заболевания:
- использование синтетики;
- неправильное применение косметических средств и препаратов в дневное и ночное время. Это увлажняющие, питательные и тональные кремы, а также тоники, мыло и лосьоны для лица. Из-за этих веществ может развиться стандартный контактный дерматит;
- зубные пасты и профилактические ополаскиватели с фтором;
- такие косметологические процедуры, которые вызывают травмы кожных покровов — скрабы и пилинги;
- косметика, ингаляторы и аэрозоли, в составе которых есть кортикостероиды, применяемые для снятия приступов аллергии и бронхиальной астмы;
- инсоляция;
- действие гормонов при приеме контарцептивов (но связь заболевания с действием гормональных противозачаточных таблеток пока не доказана).
Среди основных причин развития дерматита выделяют гормональную природу, потому что чаще всего заболевание происходит у молодых женщин, но пока что на практике не существует этому доказательств.
Усугублять болезнь также может одновременное пользование нескольких средств по уходу за кожей лица — пудра, тональный крем, увлажняющий и питательный крема.
Следует учесть и другие факторы, вызывающие заболевание. К примеру, у маленьких детей может развиться заболевание при использовании соски на морозе или при сильном ветре.
Среди причин возникновения дерматита у взрослых выделяют:
- неправильную работу гормонов и эндокринной системы;
- дисбактериоза;
- неправильная работа кишечника.
Не стоит переживать, если наблюдается сыпь в зоне рта у младенца, так как обычно это вызвано тем, что происходит перестройка гормонов. Гиперемия и высыпания исчезнут через несколько недель при условии соблюдения рекомендаций по лечению.
Видео: “Периоральный дерматитит симптомы и лечение”
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Периоральный дерматит” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]
Распространенность
В середине прошлого столетия впервые было обнаружено данное заболевание. К счастью, в последнее время значительно сократились случаи появления дерматита, благодаря тому, что при лечении практически перестали применять кортикостероидные препараты, которые и вызывают заболевание. Основная группа риска — это женщины, у сильного пола дерматит встречается значительно реже, а у ребенка он может возникать, несмотря к какому полу и расе принадлежит ребенок.
Лечение
Лечение перорального дерматита должно быть направлено, прежде всего, на прекращение использования средств для лица, особенно содержащих в себе кортикостероидные вещества. После умывания нельзя лицо нельзя тереть грубым полотенцем, нужно мягко промокать. На ранней стадии заболевания назначаются специальные средства в виде кремов, которые облегчают состояние кожи, а лечение медикаментами происходит под строгим наблюдением врача.
Как лечить периоральный дерматит правильно? Если вы регулярно пользуетесь мылом, то лучше заменить его на то, которое не содержит в себе консервантов и аллергенов. Пасту с фтором рекомендуется заменить на обычную. Раздражение кожи помогут снять седативные средства — валериана и пустырник. Антигистаминные вещества снижают зуд и жжение. В основном лечение периорального дерматита происходит быстро, после применения антибиотиков рецидивы не наблюдаются, а сами высыпания проходят в течение нескольких недель или месяцев.
Обычно назначаются такие антибиотики:
- моноциклин;
- тетрациклин.
Срок лечения медикаментами составляет несколько месяцев, для антибактериального действия применяют Метрогил и Банеоцин. Чтобы вылечить болезнь, рекомендуется соблюдать определенную диету во время лечения, то есть отказаться от алкоголя, сладостей, жирных, острых блюд. В случае длительного применения кортикостероидных гормональных препаратов от периорального дерматита лечение будет долгим.
Видео : “Розацеа и периоральный дерматит”
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Розацеа и периоральный дерматит – одно и тоже или два разных заболевания” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]