В широком доступе много информации о причинах и симптомах аллергии, формах ее проявления. Есть патологии опосредованные, которые вызываются процессами, развивающимися в организме при реакции непереносимости. О том, что аллергия влияет на сердце, не пишут в каждой статье, осложнение встречается редко, но при дефектах диагностики способно значительно ухудшить прогноз заболевания.
Виды и причины аллергических заболеваний сердца
После начала реакции начинается активная выработка веществ, отвечающих за представление иммунной системе опасных веществ. Они разносятся по кровотоку и некоторое время циркулируют по системе. Сердечная мышца содержит рецепторы, чувствительные к гистамину. Это активное вещество – причина развития симптомов истинной аллергии. Поэтому в органах-мишенях начинается воспалительный процесс, поражение структур, спровоцированное опасными веществами.
Миокардит
Это воспаление сердечной мышцы, вызванное бактериями или другими веществами (в данном случае, аллергенами). Патология может проявляться изолированно, только на мышечном слое, или совместно с наружной и внутренней оболочкой. Чаще всего причиной миокардита при аллергии становится поллиноз, сезонные проявления реакции на цветение трав и растений.
После попадания аллергенов внутрь организма начинают вырабатываться антитела к ним. Это могут быть агрессивные в отношении собственных тканей клетки. В анализе крови, спустя некоторое время, можно обнаружить антитела к кардиомиоцитам, пораженным аллергенами.
В отношении антител, обнаруживаемых на сердечной мышце, существует несколько теорий. Согласно одной, они только показывают наличие проблемы и не опасны в отношении прогрессирующей патологии. Вторая гипотеза – аутоантитела повреждают ткань и вызывают ее воспаление.
Доктор Мясников: Всё об аллергии, питание для сердца, рак толстой кишки
Watch this video on YouTube
Синдромы
В некоторых случаях влияние аллергии на сердце обусловлено наличием нескольких синдромов. Заподозрить нарушение можно, если признаки стенокардии возникают как следствие реакции сенсибилизации.
Чарга-Стросса (Churg-Strauss)
Сердечная аллергия при этом синдроме сопровождается воспалением мелких сосудов, васкулитом. Он возникает на фоне аллерген-ассоциированных заболеваний, бронхиальной астмы или риносинусита. Пусковой механизм синдрома точно не известен. Исходя из состояний, на фоне которых появляются признаки поражения сосудов, изменения вызваны реакцией иммунитета на поступления ингаляционных аллергенов.
Не у всех пациентов реакция непереносимости вызовет симптомы сосудистой патологии. Аллергия при сердечной недостаточности может существовать как самостоятельное заболевание, когда одно нарушение не провоцирует появление второго.
Коуниса (Kounis)
Характеризуется приступом стенокардии, вызванным приемом лекарственных средств или действием других распространенных аллергенов. Чаще других реакция возникает на некоторые факторы:
- антибиотики (пенициллиновый ряд, цефалоспорины, сульфаниламиды);
- прием средств для разжижения крови (антиагреганты);
- укусы насекомых;
- компоненты стента для сосудов, металлические и неметаллические.
Нарушение развивается в любом возрасте, как у пациентов с предрасположенностью к атеросклерозу, так и без предрасполагающих факторов. Достоверно не изучена причина развития нарушений.
Как проявляются сердечные патологии?
Аллергия сердечно сосудистая в виде миокардита проявляется рядом нарушений, но установить их природу удается не сразу:
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- слабость;
- повышение температуры тела;
- симптомы интоксикации;
- появление синюшности вокруг рта и носа.
Ухудшение состояния происходит после приема медикамента, являющегося причиной аллергии. При отмене человек чувствует улучшение. Признаки медикаментозного миокардита похожи на острое воспалительное заболевание органов дыхательной системы. Отличительным признаком аллергического процесса является быстрое развитие нарушения. Миокардит, вызванный стрептококковой инфекцией, развивается на протяжении нескольких недель. Аллергическое воспаление проявляется через несколько дней от появления первых признаков непереносимости. Только дополнительные методы исследования позволяют поставить точный диагноз.
При наличии синдрома Чарга-Стросса, помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдается потеря веса у пациента. На коже могут появляться мелкоточечные высыпания. Больного беспокоят частые приступы бронхиальной астмы или проявления риносинусита (насморк, появление зеленого секрета из носа). В мокроте может появляться кровь из-за повреждения мелких сосудов.
Классическими проявлениями синдрома Коунис являются:
- приступообразная боль в грудной клетке;
- затруднение вдоха.
Для синдрома характерно развитие стенокардии или инфаркта миокарда. При первом состоянии приступ не длится больше 30 минут, как во втором случае изменения носят стойкий характер.
Боль чаще возникает слева: под лопаткой, отдает в нижнюю челюсть. После приема нитроглицерина состояние улучшается. При инфаркте эффекта от нитратов нет. Изменения регистрируются на ЭКГ.
Кроме боли, беспокоит тошнота и рвота, появляется головокружение. Оно может приводить к потере сознания. Для лечения необходимо правильно установить первопричину нарушения.
Диагностика аллергических заболеваний сердца
Аллергия сердца требует обследования. Для установления точной причины нарушения доктор соблюдает алгоритм действий:
- проводит опрос пациента, собирает анамнез;
- направляет на анализ крови общий, иммунологический;
- назначает дополнительные инструментальные исследования.
После первичной беседы с пациентом становится понятно, какое нарушение подозревать у него. Факт аллергического заболевания подтверждает анализ на антитела к антигенам. В острую фазу болезни в общем анализе обнаруживаются эозинофилы.
После этих исследований доктор назначает рентгенографию и УЗИ сердца, где обнаруживается увеличение полости желудочков. На ЭКГ расширяются желудочковые комплексы, что в сравнении с предыдущим вариантом свидетельствует об остром воспалительном процессе.
При подозрении на вышеперечисленные синдромы у пациента берут кровь на ферменты инфаркта (тропонины). При с-ме Коунис повышается уровень триптазы в сыворотке. На биопсии при этом нарушении также в месте разрыва сосуда можно увидеть инфильтрацию поврежденного места тучными клетками, но это наблюдается не всегда.
Как узнать на что у вас аллергия?
Watch this video on YouTube
Методики лечения
Если у пациента аллергия, болит сердце, то нужно вначале исключить любой контакт с опасным веществом. Если не обратить внимания на симптомы отклонения, то возможен летальный исход от сердечной недостаточности, а также исход в хронический процесс (ХСН).
Лечение аллергий, вызывающих нарушения в работе сердца, заключается в назначении глюкокортикоидов (гормонов), купирующих острое воспаление, цитостатических средств. Они подавляют активность иммунитета, не дают разворачиваться аллергической реакции.
Блокаторы h1 и h2-рецепторов помогают блокировать активность гистамина, предупредить его массированный выброс. Они помогут также в случае наличия бронхиальной астмы для купирования спазма бронхов.
АЛЛЕРГИЯ, симптомы и лечение — неизвестные факты.
Watch this video on YouTube
Меры по профилактике аллергии
Чтобы сохранить здоровье и исключить влияние аллергических факторов на сосуды и сердце, нужно при появлении первых признаков отклонения здоровья обратиться к участковому терапевту. Проблема будет иметь меньше всего последствий, если:
- не заниматься самолечением и не назначать самому препараты для лечения простуды;
- соблюдать диету, обогащенную клетчаткой и витаминами;
- лечить хронические очаги инфекции;
- в период сезонных инфекций ограничить посещение мест массового скопления людей.
Аллергические реакции способны вызвать появление других нарушений здоровья, предусмотреть которые не всегда возможно. Стабильная работа сердечно-сосудистой системы позволяет тканям равномерно насыщаться кислородом и выводить продукты метаболизма. Появление воспалительных изменений сосудов и структур способно спровоцировать появление ряда отклонений.
Автор: Дылейко Валентина Леонидовна
Образование высшее, квалификация – эколог- эксперт. Среднее специальное образование – фельдшер-акушер. Место работы: Станция скорой медицинской помощи. Должность – старший фельдшер ССМП, выездной фельдшер ССМП. Замужем, 2 детей. Увлечения – кулинария.