По статистике одними из наиболее распространенных болезней среди населения являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Так, в России умирает в среднем 650 человек на 100 000 населения, и этот показатель является в 6 раз выше, чем в странах Европы (например, Франции). Что важно отметить, с каждым годом все больше регистрируется летальных исходов среди людей молодого возраста, которые имели заболевания сердца или сосудов. Одними из таких болезней являются инфекционный и аллергический миокардит.
Миокардит – это заболевание, которое характеризуется воспалением сердечной мышцы – миокарда, вследствие чего сердце перестает выполнять свою работу надлежащим образом. Это в свою очередь приводит к нарушению кровообращения, что сказывается на функционировании всех остальных органов. Распространено заболевание среди людей молодого возраста (30-40 лет), но также характерно и для старшего поколения. Болезнь довольно сложно диагностировать на ранней стадии, поэтому, когда миокардит выявляется, то, как правило, он находится уже в острой форме.
Почему возникает миокардит?
Вызвать миокардиты могут разные факторы, но в основном причина кроется именно в инфекционных заболеваниях. Их возбудителями являются:
- вирусы гриппа, Коксаки, герпеса, гепатита В и С, аденовирусы и другие;
- бактерии – стрептококки, стафилококки, хламидии, сальмонеллы, риккетсии, а также возбудители дифтерии;
- грибы рода Candida и Aspergillus;
- паразиты – эхинококки, трихинеллы и другие.
Помимо инфекций различной природы причиной миокардита может быть:
- Системные болезни соединительной ткани (например, ревматизм, васкулит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
- аллергические заболевания;
- лекарственные препараты, которые проявляют токсическое воздействие на организм человека;
- ионизирующее излучение;
- алкоголь.
Миокардит. Как не пустить простуду в сердце
Watch this video on YouTube
Классификация патологии
Выделяют 4 основные типа в зависимости от механизма возникновения и его развития:
- инфекционный миокардит, а также инфекционно-токсический (возникают при поражениях организма вирусами, бактериями, грибами и паразитами, сопровождается инфекционным процессом);
- аллергический, или аутоиммунный (его подвидами являются трансплантационный, инфекционно-аллергический миокардит, сывороточный, лекарственный и миокардит при системных заболеваниях);
- токсико-аллергический миокардит (проявляется при алкогольном поражении сердца, уремии и тиреотоксикозе, а также если есть аллергия);
- идиопатический (возникает самостоятельно, причина появления не установлена).
По степени тяжести течения заболевание бывает:
- миокардит в легкой форме;
- средней тяжести;
- тяжелая форма.
Симптомы инфекционного миокардита
Если возникает инфекционный миокардит, симптомы такой патологии могут быть следующими:
- нарушение работы сердца вследствие чего сбивается его ритм;
- появляется одышка;
- быстрая утомляемость;
- слабость.
Такая симптоматика объясняется тем, что при нарушениях работы сердца в первую очередь страдает дыхательная система, поскольку кровь начинает ненадлежащим образом циркулировать, вследствие чего кислород не поступает в достаточном количестве к органам и тканям.
Признаки аллергической и инфекционно-аллергической формы заболевания
Аллергический миокардит возникает вследствие чрезмерного иммунного ответа организма на аллергические вещества. При этом происходит атака кардиомиоцитов собственными антителами.
Симптомами аллергического миокардита являются:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- быстрая утомляемость;
- частые ноющие боли в сердце;
- отеки ног.
Среди симптомов инфекционно-аллергического миокардита можно выделить наиболее распространенные:
- тупая боль в сердце;
- одышка;
- сильное сердцебиение;
- неравномерный пульс;
- бледность кожи.
Токсико-аллергические проявления
Если возникает токсико-аллергический миокардит, симптомы проявляются спустя несколько суток после отравления. Первые признаки, которые могут отмечаться при такой патологии:
- повышение температуры тела;
- слабость;
- возможно появление сыпи на теле.
Несколько позже могут возникнуть следующие проявления недомогания:
- ноющая боль в области сердца;
- тахикардия;
- одышка, которая будет увеличиваться при физических нагрузках;
- потливость;
- отечность ног;
- в некоторых случаях снижение артериального давления.
Миокардит
Watch this video on YouTube
Возможные осложнения
Зачастую, если не лечиться от заболевания, воспаление переходит с миокарда на эндокард и перикард, вследствие чего возникает эндокардит и перикардит соответственно. Помимо этого, значительно повышается риск возникновения таких болезней:
- инсульт;
- инфаркт;
- тромбозы;
- кардиосклероз;
- сердечная недостаточность;
- аритмия;
- септический шок;
- менингоэнцефалит.
Как выявить миокардит?
Первое, что необходимо для выявления миокардита, – это сбор анамнеза и осмотр пациента, заключающийся в выявлении отечности конечностей, каких-либо нарушений в работе сердца и т.д. Только лечащий врач по симптомам, которые есть у больного, может предположить наличие данного заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется пройти дополнительные анализы и обследования.
Выявить заболевание миокардитом можно такими методами:
- электрокардиограмма;
- эхокардиография сердца – позволяет установить расширение полостей органа, а также снижение сократительной способности;
- биохимический анализ крови – направленный на выявление специфических антител к миокарду и определение уровня глобулинов;
- флюорография – позволяет выявить увеличение сердца;
- бакпосев крови или ПЦР – можно установить возбудителя инфекционных миокардитов;
- биопсия миокарда – происходит при зондировании сердца, но результат наличия заболевания подтверждается, если имеется очаговое воспаление сердечной мышцы;
- радиоизотопное исследование (сцинтиграфия) – метод позволяет установить, как мигрируют лейкоциты к очагу воспаления;
- магнитно-резонансная томография сердца – можно выявить отек миокарда, а также воспалительный процесс.
Лечение болезни
Если возникает миокардит, лечение в таком случае должно проходить в стационаре под наблюдением кардиолога. При острой форме заболевания требуется терапия не менее 4-8 недель. При этом больным должен соблюдаться строгий постельный режим. Также необходима строгая диета: уменьшить употребление соли и жидкости, питание должно быть сбалансированным и богатое на белки. Лечение продолжается до тех пор, пока сердце не уменьшиться до нормальных размеров.
При инфекционных, инфекционно-токсических или инфекционно-аллергических миокардитах для позитивного хода лечения требуется установить инфекционное заболевание, предшествующее патологии сердца, а также выявить возбудителя. При этом терапия будет направлена на избавление от инфекционного очага. Для этого могут применяться противовирусные препараты или антибиотики (в зависимости от этиологии).
При аллергическом и инфекционно-аллергическом миокардите необходимо в первую очередь купировать симптомы аллергии. Терапия подразумевает употребление помимо противовоспалительных препаратов еще и антигистаминных.
Остальное лечение симптоматическое. Кроме того, могут назначаться инозин, препараты калия, различные витамины, а также карбоксилаза, которые способствуют улучшению метаболизма сердца.
Елена Малышева. Симптомы и лечение миокардита
Watch this video on YouTube
Профилактика и прогноз
- Профилактика миокардитов заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, грибами или паразитами. Важно не допустить их перехода в хроническую форму.
- Рекомендуется делать прививки против гриппа, полиомиелита, кори, краснухи, свинки, поскольку эти заболевания увеличивают риск возникновения патологии сердца.
- Следует избегать укусов насекомых, особенно клещей.
Что касается прогнозов болезни, то при скрытой форме возможно самоизлечение, если иммунитет больного сильный. В том случае, если развивается сердечная недостаточность, тогда положительный результат от лечения будет лишь у 50% пациентов, а у четверти – ухудшение состояния. При гигантоклеточном миокардите отмечается 100 % смертность.
Миокардит – это заболевание сердца, которое сопровождается воспалительным процессом миокарда. Может возникнуть в любом возрасте. Основной причиной большинства таких патологий являются инфекционные заболевания разной этиологии. Чтобы обезопасить себя от этого недуга, необходимо своевременно лечить болезни, не допуская перехода их в хроническую форму.