Повышенная температура тела — один из наиболее часто встречающихся симптомов, с которым люди обращаются к врачам. Обычно температура тела повышается как реакция организма на инфекции или воспалительные процессы. Однако в некоторых случаях температура может стать хронически повышенной и при этом не свидетельствовать о наличии острых заболеваний. Существует ряд заболеваний и состояний, при которых повышение температуры тела является нормой жизни, а не признаком болезни. Рассмотрим, при каких заболеваниях и состояниях повышенная температура тела может быть постоянно повышенной и восприниматься как физиологическая норма.
1. Хронические воспалительные заболевания
При хронических воспалительных заболеваниях, таких как остеомиелит, хронический пиелонефрит, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), температура может быть стойко повышенной на протяжении долгого времени. Эти заболевания характеризуются периодическими обострениями и ремиссиями, при которых температура может быть немного повышенной, но стабильной в пределах низкой или умеренной фебрильной (37,2–38°C) температуры.
Остеомиелит
Остеомиелит — это воспаление костной ткани, вызванное инфекцией. Это заболевание может протекать в хронической форме с периодическими обострениями. В такие моменты температура может быть слегка повышена, но стабильна. Остеомиелит может длиться месяцы или даже годы, и при этом температура будет поддерживаться на уровне 37,2–37,5°C, что является нормой для человека с данным заболеванием.
Хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание почек, которое может длиться долгие годы, чередуясь с ремиссиями и обострениями. При этом заболевании температура тела может колебаться, но обычно она не превышает 38°C. Это состояние не требует немедленного лечения, если температура не повышается до опасных уровней, а сама болезнь находится в стадии ремиссии.
Болезнь Крона и язвенный колит
Обе эти болезни относятся к воспалительным заболеваниям кишечника и могут сопровождаться хроническими болями и умеренно повышенной температурой. Повышение температуры у больных этими заболеваниями наблюдается не всегда, но оно может быть постоянным, если болезнь не контролируется медикаментозно. Температура может быть на уровне 37,5°C, но не увеличиваться значительно, что делает её нормальной для таких пациентов в стадии хронической болезни.
2. Туберкулез
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза, при котором температура тела может быть постоянно повышенной в течение долгого времени. Температура может колебаться в пределах 37,5°C и не вызывать у пациента сильного дискомфорта. Это явление называется субфебрильной температурой и наблюдается у многих людей с туберкулезом, особенно при его скрытой или малосимптомной форме.
3. Гипертиреоз
Гипертиреоз — это заболевание, связанное с повышенной активностью щитовидной железы, когда она вырабатывает слишком много гормонов тироксина. Это ведет к ускорению обменных процессов в организме, что может проявляться не только в снижении веса и увеличении сердечного ритма, но и в повышении температуры тела. У людей с гипертиреозом температура может быть стабильно повышена на несколько десятых градуса, что также может восприниматься как норма. При этом температурные колебания могут быть незначительными, но постоянными.
4. Раковые заболевания
Некоторые виды рака могут вызывать длительное повышение температуры тела. Это связано с тем, что опухоли могут выделять вещества, которые воздействуют на гипоталамус, регулирующий терморегуляцию, или сами опухоли могут вызывать воспалительные процессы. Например, при лейкемии, лимфомах, карциноме, особенно в стадиях метастазирования, температура тела может оставаться на уровне 37,5°C и даже немного выше.
Особенно это заметно при раке, сопровождающемся инфекциями или воспалениями, так как организм ослаблен, и его способность регулировать температуру нарушена. В некоторых случаях температурные колебания могут становиться постоянными и не сопровождаются другими явными признаками болезни.
5. Автоиммунные заболевания
При некоторых автоиммунных заболеваниях температура тела также может быть постоянной, даже если болезнь находится на стадии ремиссии. Одним из таких заболеваний является системная красная волчанка (СКВ), при которой иммунная система атакует собственные ткани организма. При СКВ температура может повышаться на несколько десятых градуса без выраженных симптомов воспаления, и этот симптом может наблюдаться в течение многих лет.
Другим примером является болезнь Шегрена, при которой также наблюдается хроническое воспаление соединительных тканей и органов. Люди, страдающие этим заболеванием, могут испытывать легкое повышение температуры, которое сохраняется на протяжении всей жизни. Это состояние может не доставлять особых неудобств пациенту, если оно контролируется при помощи лекарств.
6. Хронический стресс и невротические расстройства
В некоторых случаях повышение температуры тела может быть связано не с органическими заболеваниями, а с психоэмоциональным состоянием человека. Хронический стресс, депрессия или невротические расстройства могут привести к так называемому психосоматическому повышению температуры. В этих случаях температура может оставаться на уровне 37–37,5°C в течение длительного времени, не сопровождаясь другими симптомами болезни.
Психосоматическое повышение температуры связано с нарушением функционирования вегетативной нервной системы и гипоталамуса, которые регулируют терморегуляцию. Пациенты, страдающие такими расстройствами, могут замечать, что их температура тела часто повышается на фоне стресса, тревожности или депрессии.
7. Лекарственные реакции
Некоторые медикаменты могут вызывать стойкое повышение температуры тела как побочный эффект. Например, препараты, стимулирующие иммунную систему, такие как интерфероны, или антибиотики, могут вызывать субфебрильную температуру в процессе их применения. В этом случае повышение температуры является нормой и не требует вмешательства, если оно не сопровождается другими серьезными симптомами.
8. Беременность
Во время беременности у женщин может наблюдаться умеренное повышение температуры тела, особенно в первом триместре. Это связано с гормональными изменениями и процессами, происходящими в организме женщины. Во время беременности температура может повышаться до 37,5°C, что является нормой для данного состояния, если нет других признаков заболевания.
Таким образом, повышенная температура тела может быть нормой жизни при разных заболеваниях и состояниях. Важно понимать, что повышение температуры в этих случаях не всегда является признаком инфекции или остро протекающего заболевания, а может быть следствием хронического заболевания, гормональных изменений или психоэмоциональных расстройств. В любом случае, при длительном повышении температуры необходимо проконсультироваться с врачом для определения причины и исключения более серьезных заболеваний.
