Для полноценного проведения лечебной тактики в отношении недуга, зачастую врач назначает крема и мази от атопического дерматита для детей, воздействующие местно в зоне наибольших проявлений недуга.
Подбор кремов и мазей осуществляет только врач, применение средств должно быть курсом. Перед использованием необходимо проводить фармакологическую пробу на тест к возможной аллергии. Давайте рассмотрим особенности применения при атопическом дерматите мазевых и кремообразных субстанций, ассортимент препаратов и продолжительность лечения.
Показания к использованию
Атопические проявления могут обозначиться в любом из детских возрастов. В зависимости от возраста патологию подразделяютна следующие формы:
- Младенческая: до 3 лет.
- Детская: 3–7 лет.
- Подростковая: 7–18 лет.
Наиболее подвержен детский организм в возрасте от 6 месяцев и до 2 лет. При вовремя не проведенном лечении процесс быстро трансформируется в хроническую направленность, что приводит в будущем к появлению предрасположенности к частым инфекционным поражениям кожных покровов.
Применение мазей от дерматита для детей достаточно частое явление. По фармакологическим свойствам они относятся к дерматотропным препаратам. Эффект от местного воздействия проявляется быстро. В случае добавления в процесс микробной флоры производят коррекцию с препаратами, содержащими антибиотики («Диоксидин», «Линкомициновая мазь»).
Острые формы дерматита в детском возрасте лечат гормон содержащими препаратами: мазь «Гидрокортизон», «Адвантан», мазь «Флуцинар». Если признаки воспаления выражены слабо, то предпочтительней использовать субстанции без присутствия гормона в составе: крем «Кератолан», мазь «Радевит», «Цинковая мазь», «Ихтиоловая мазь» и другие.
Перед тем, как начать использование любого препарата важно провести кожный тест, который позволит идентифицировать, появится ли аллергия в последующем у ребенка на данную субстанцию.
Методика состоит в следующем:
- На очаг поражения наносят маленькую каплю мази.
- Проверка реакции кожи, на воздействие спустя 20 минут, 2 и 12 часов.
При отмечании спадания уровня красноты на коже, воспалительных проявлений, можно продолжить использование препарата в дальнейшем для терапии.
Показания к использованию препаратов от аллергического дерматита:
- сухость и шероховатость кожи;
- зуд;
- покраснение и припухлость;
- возникновение папул;
- множественные бляшки, склонные к слиянию, при расчесе которых отмечается возникновение эрозий.
Если пациент может заметить какой-то из вышеперечисленных симптомов у себя, то необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу с целью диагностики и составления плана лечения. Только врач должен подбирать необходимые средства исходя из клинической ситуации.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Дерматит у ребенка – Школа доктора Комаровского” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]
Предлагаемые формы выпуска
При дерматите врач может назначить крема или мази. У каждого из препаратов есть свои особенности. Эти формы производства популярны на фоне того, что их удобно применять, состав их представлен всеми необходимыми параметрами, обладающими направленным действием на тот или иной симптом болезни. Действие мази для детей, так же как и крема происходит точечно. Диапазон выбора препаратов укладывается в две большие группы: гормональная и негормональная субстанция.
А также средства, местно воздействующие, снижающие признаки аллергии подразделяются на следующие группы:
- увлажняющего действия;
- противозудного и противовоспалительного воздействия;
- бактерицидные.
Использование той или иной группы препаратов зависит от того, какого эффекта требуется достичь. Если при аллергических состояниях присутствует местно воспаление, сопровождаемое припухлостью, покраснением десны, наличием зуда в тканях и других явлениях, то терапия дерматита у детей осуществляется, используя гормональные мази и средства, не содержащие гормон. Однако срок использования этих средств ограничен, курс проводится строго под наблюдением врача, при этом в начале терапии предпочтение отдается средствам, обладающим противовоспалительными свойствами и без включения в состав гормона. Максимально допустимы срок лечения — 2 недели.
Если у грудничков и детей отмечается сухость, шершавость кожных покровов, с отсутствием признаков воспаления, то рекомендуется использовать увлажняющий крем или мазь, действие которых нацелено на восполнение дефицита жидкости в тканях и нормализацию питания. Используют средства ежедневно, при отмечании высокой степени сухости, применяют дважды в день.
Если аллергические проявления на коже начинают комбинироваться с инфекционными поражениями, что возможно при присоединении микробной флоры на фоне заболеваний, нарушений правил личной гигиены, то требуется совмещение в терапии с антибактериальными субстанциями.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Уход за кожей ребенка с атопическим дерматитом” cnt=”4″ col=”2″ shls=”false”]
Негормональные средства
Использование этих препаратов наиболее популярно в детской практике. Эффект оказывается хоть и медленнее, но мягче в сравнении с гормон содержащими субстанциями.
Наиболее популярные кремообразные структуры и мази при атопическом дерматите у детей:
1. Крем Тимоген.
2. Мазь Радевит.
3. Цинковая мазь.
4. Мазь Кератолан.
5. Ихтиоловая мазь и другие.
Крем «Тимоген» применяют как препарат, способствующий местно стимулировать иммунитет кожных покровов, ускоряющий регенерационные способности тканей организма. Активный компонент субстанции вещество тимоген. Применение этого крема при атопическом дерматите у детей можно осуществлять при наличии повторного инфицирования микробной флорой. Суточная доза составляет 2 грамма. Нанесение препарата осуществляют 1–2 раза в день, тонкой полоской. Повязку на место воздействия накладывать нельзя. Расчет дозировки: 1 грамм полоски представлен в диаметре толщиной 5 мм, длиной 4 см. Используют препарат до снижения выраженности воспалительных явлений, не больше 20 дней.
«Ихтиоловая мазь» оказывает дезинфицирующее и антисептическое влияние. Активный компонент ихтиол воздействует на ткани, снижая признаки воспаления, зуда, уничтожает патогенные микроорганизмы, оказывает кератостатическое воздействие. На бактерии препарат не влияет. Наносят средство полоской точечно, втирая до появления ощущения жара. Обычно побочных реакций не отмечается, редко выявляются симптомы аллергии в процессе использования.
Гормональные препараты
Использовать гормон содержащие средства можно только в случае, если медикаментозная терапия противовоспалительными средствами для детей не дает эффекта. Применение этих препаратов должно проводиться только под контролем врача, ограниченное время. Препараты часто могут способствовать при долгом использовании возникновения пигментных пятен, недостаточности надпочечников, атрофии кожи.
Наиболее часто используемые препараты, содержащие гормон:
- Мазь Флуцинар.
- Адвантан.
- Мазь Гидрокортизон.
Рассмотрим на примере использования препарата Адвантан. Это средство относят к препаратам местного действия против аллергии. В основе воздействия на пораженную ткань лежит действие вещества метилпреднизолона ацепонат. Использование этой эмульсии дает возможность снять аллергические реакции кожи, воспаление, убрать добавочные симптомы, часто отмечаемые при атопии детей: жжение, зуд, припухлость. К использованию данный препарат разрешен, начиная с 4 месяцев жизни.
Методика использования:
- Наносят однократно в сутки в малом количестве точечно, ровно на область поражения.
- Не растирают: вещество должно самостоятельно впитаться.
Применение противопоказано при наличии у ребенка:
- кожной формы туберкулеза;
- розацея;
- периоральном дерматите.
Переносимость организмом примененного препарата достаточно хорошая. В редких случаях появляются побочные реакции.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Гормональные мази – Доктор Комаровский – Интер” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]
Восстановление питания кожи
Поскольку часто при атопических проявлениях кожа становится сухой, важно проводить увлажнение и питание, применяя специфического способа воздействия крема и мази.
Применяют следующие средства:
- «Локобейз Рипеа».
- Мазь Рузам +.
«Локобейз Рипеа» в процессе использования восстанавливает эластичность кожи, делает ее мягкой. Показано применение препарата при наличии сухости кожных покровов. Препарат относится к косметологическим средствам. Использование осуществляется длительно, эффективность отмечается путем восстановления барьерных свойств кожи.
В составе субстанции присутствуют три самых важных компонента, способствующие созданию увлажнения кожи: холестерин, свободные жирные кислоты, керамиды. Использование проводится единожды в сутки. Если процесс лечения атопии сопровождается применением кремов и мазей, иссушающих кожные покровы, то можно увеличить количество применений этого препарата. Среди компонентов препарата отсутствуют отдушки, красящие вещества, консерванты, поэтому их использование возможно и в педиатрической практике.
Мазь «Рузам +» способна оказывать при применении эффект, снижающий признаки воспаления, зуда и аллергии. Помимо этого одним из важных критериев данной субстанции является способность к увлажнению кожных покровов. Таким образом, оказывается лечебное и косметологическое воздействие одновременно.
Гормон препарат не содержит и потому использование у детей возможно. В основе средства лежит белок. Наносят полоску мази точечно, втирать нельзя. Редко отмечается появление побочных реакций. Однако перед применением рекомендуется проводить кожную пробу, в случае непереносимости препарата, его использовать нельзя.
Препараты для снятия зуда
Зачастую процессу преобразований кожных покровов воспалением сопутствует появление зуда. Дискомфорт, ощущаемый пациентом, приводит к появлению неудобств повседневной жизни. Больной начинает расчесывать очаги поражения, тем самым способствуя распространению процесса и создавая условия для заноса микробной флоры, что может привести к сочетанию атопических проявлений с инфекционными болезнями. Для того чтобы снизить проявления зуда у пациента применяют противозудные средства.
Как пример, диахильная мазь. Применяя это средство можно получить необходимую степень обеззараживания кожи, снятие зуда. Состав препарата: простой свинцовый пластырь, вазелин. Перед использованием проводят тест на аллергию. Наносят 1–3 раза в сутки. Для улучшения эффективности воздействия используют повязку.
Противопоказания к использованию
Перед применением препарата, который назначил врач, нужно прочесть инструкцию, убедится в том, что противопоказания к использованию, отсутствуют. Ограничены для использования средства, содержащие гормон. Их применение обусловлено только выраженностью воспалительных явлений и неэффективностью проведения терапии.
Препараты без содержания гормонов показаны к более частому применению, однако не стоит забывать о развитии побочных эффектов, которые возможны в случае длительного и несоразмерного применения.
Побочные эффекты от применяющихся препаратов при атопии у детей могут быть:
- Сухость и раздражение кожи.
- Воспаление кожных покровов с развитием дерматита.
- Атрофические явления.
- Фолликулит.
- Угревая сыпь.
- Гипертрихоз.
- Стрии.
- Повторное инфицирование.
- Мацерация.
- Излишняя потливость, приводящая к потнице.
Хранение препаратов
Для сохранения активности компонентов, входящих в состав крема и мази, важно хранить их в помещении при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.
Также желательно держать лекарства в местах, недоступных для маленьких детей. Сохраняют свои свойства медикаментозные препараты на продолжении 4–5 лет. При открытии тюбика срок хранения может уменьшаться. Важно не применять лекарственную субстанцию больше указанного срока, поскольку это может привести к развитию побочных реакций в будущем.