Дисгидротическая экзема – это затяжной дерматит, обозначающийся на кожных покровах ладоней и подошв в виде везикулярной сыпи. Точная причина возникновения, патогенез экземы дисгидротической кистей рук, подошв ног не выяснен, учитывается лишь ряд провоцирующих факторов. Диагностика осуществляется методом сравнения сходных проявлений. Лечение осуществляется с использованием мазей, антигистаминных средств. И также в лечении применяют препараты, оказывающие седацию, при надобности добавляют кортикостероиды. Важным аспектом эффективности медикаментозной терапии является блокирование провоцирующих агентов. Зачастую отмечается появление экземы дисгидротической кистей, на ногах, пальцах рук. Раскроем поподробнее причины, проявление и лечение этой патологии.
Видео: Экзема на руках
Watch this video on YouTube
Причины появления
Точных факторов, обуславливающих эту патологию, не выявлено. Предполагают, что дисгидротическая экзема есть проявление аллергии с аутоиммунным компонентом. Предрасполагающими факторами можно обозначить:
- Контактная аллергия: моющие (порошок), косметические средства (лосьон).
- Лекарственные средства.
- Профессиональные средства (химические препараты, минеральные удобрения, моющие средства, различные реагенты).
- Нервное перенапряжение: стресс.
- Дефект психических функций.
- Диатез.
- Инкреторные заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз.
- Болезни пищеварительной системы различного происхождения.
- Дефект работы сальных желез.
- Факторы, действие которых вызвало снижение барьерных свойств кожи: ожоги, травмы, гипо- и гипертермия, солнечная радиация.
- Аутоиммунные болезни.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Генотип и генная предрасположенность.
- Аллергические проявления (аллергический дерматит, сенная лихорадка, поллиноз в семье).
- Дефект обменных процессов.
- Гонококковый процесс затяжного течения.
- Микозное преобразование стоп.
Недуг этот способен к регулярному обострению. В четверти случаях экзема дисгидротическая встречается на пальцах рук и кистях.
Видео: Что такое дисгидротическая экзема, почему проявляется и как лечить?
Что такое дисгидротическая экзема, почему проявляется и как лечить?
Watch this video on YouTube
Симптомы болезни
В большинстве случаях встречается дисгидротическая экзема кистей рук. Обозначаются преобразования кожных покровов в виде сыпи, имеющей свои особенности:
- Диаметр не больше 5 мм.
- Первые пузырьки возникают на боковой грани пальцев.
- Снаружи пузырьки покрыты плотной крышкой, внутри присутствует прозрачная жидкость.
- Сыпь в виде единичного или множественного проявления, склонного к объединению.
- Основание везикул исходит из глубинных слоев эпидермиса кожи.
- При самостоятельном вскрытии папул (спустя 1_3 недели от зарождения) возникает эрозия, заживающая с коричневой корочкой.
- Появление пузырьков сочетается с сильным зудом.
- По топографии проявлений: ладони, тыльная сторона кистей, кожа стоп.
- Эскалация протекает не больше 10 дней, сменяясь ремиссией.
Поскольку данному процессу характерно больше затяжное течение, с течением времени кожа предрасполагает к утолщению, со временем возникают трещины, кровотечение, шелушение, краснота. Осложнение в данный период происходит на фоне присоединения инфекции к раневым поверхностям и развитии гнойного воспаления. Происходит не только местное распространение сыпи (краснота, отёки, боль в местах поражения), но и коррекция в общем состоянии. Возникает ухудшение самочувствия, гипертермия, возрастание и болезненность лимфоузлов. Проявляется в общей сумме симптоматика гнойного воспаления.
Диагностирование
Диагностика экземы дисгидротической на руках и иных участках сложно определяется, поскольку проходят одновременно все этапы существования сыпи: возникновение, альтерация, заживление. При замечании непонятных высыпаний на пальцах или других местах кожи необходимо обратиться к врачу. Диагностика дисгидроза основана на типичной локализации, соответствующей повторяемости. Врач производит сравнение клинической картины сыпи со сходными дерматитами, производя постановку диагноза методом исключения.
Осуществляется несколько исследований:
- Соскоб на выявление патогенных грибов.
- Высев содержимого везикул и отделяемого эрозий на питательную среду на предмет выявления чувствительной микрофлоры.
При отрицательном итоге обследования осуществляют комплексное лечение дисгидроза.
Видео: Лечение экземы солью
Лечение экземы солью
Watch this video on YouTube
Терапия
Как лечить дисгидроз? Для эффективного проведения лечения необходимо учесть этиологические факторы и общую картину проявлений. По возможности блокируют или снижают действие причинных агентов. В конкретно каждом случае осуществляют индивидуальную методику лечения. Поскольку проявления дисгидроза в большей степени локализуются на руках, дальнейшие способы лечения будем рассматривать относительно данной топографии.
Медикаментозная терапия
Назначение фармакологических препаратов осуществляет врач. Нельзя сочетать прием нескольких средств одновременно, поскольку можно спровоцировать аллергический ответ.
Табл.1. Лекарственные препараты в лечении дисгидроза
| Вид действия | Разновидность препаратов | Пример |
| Общего действия | Противоаллергические | Супрастин, Зиртек, Тавегил |
| Седативные | На базе растительных выжимок: валериана, мелисса, пустырник, душица обыкновенная, перечная мята и другие | |
| Антибиотики | Ципролет, Сумамед | |
| Местного действия | Примочки | Кислота борная 1-2%, Резорцин 0,25%, Фурациллин 0,02%, Нитрат серебра 0,5%, Хлоргексидин 0,05%, Мирамистин 0,01%
|
| Противобактериальные мази и кремы | Фуцидин, мазь Линкомициновая | |
| Кортикостероидные производные | Латикорт, дермовейт (назначает только врач) | |
| Негормональные препараты | Протопик, Лостерин | |
| Ранозаживляющие средства | Бепантен, Декспантенол, Пантенол |
Общее лечение экземы дисгидротической кистей противоаллергическими препаратами обеспечит подавление иммунной системы, даст снижение воспалительных проявлений: спадание отечности, эритематозных проявлений и как итог возможное блокирование дальнейшего развития дисгидроза. Добавление к лечению дисгидротической экземы на руках употреблением седативных препаратов позволит снизить возбудимость нервной системы, сгладить стрессовые проявления, устранить раздражительность. При присоединении в процесс микробной флоры к лечению добавляют антибиотики, оказывающие антибактериальное, противомикробное действие.
Как лечить экзему дисгидротическую на руках по факту сыпи? Местные мероприятия направлены на снижение отечности, профилактику заноса инфекции, заживление. Снизить воспалительные проявления в стадии экссудации позволит применение кортикостероидных и негормональных препаратов. Как лечить при наличии мокрых участков при эрозиях? Лечение экземы дисгидротической кистей рук выполняют средствами из растительных экстрактов, обладающих противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим и другим действием в виде примочек.
Для профилактики возможного присоединения и наличия инфекции бактериальной и грибковой природы используют соответствующие кремы и мази. Заживление тканей обеспечит средства на базе декспантенола.
Физиотерапия
Лечение экземы дисгидротической на пальцах рук с использованием аппаратов призвано улучшить барьерные функции организма и поднять иммунитет. Используют: ультразвук, магнитотерапия, лазер, акупунктура, грязелечение, электросон и другие. После процедур улучшается общее состояние организма. И также рекомендовано посетить санаторий, море, произвести смену климата.
Профилактика
Направлена профилактика на блокирование или уменьшение влияния причинных факторов дисгидроза. Производят коррекцию питания (пища, богатая витаминами и минералами), образа жизни (смена работы, климатической зоны), регулярный медосмотр (на предмет выявления соматической патологии), прохождение тренингов (формирование стрессоустойчивости).