Ринит может быть вызван не только простудой или перепадом температур, но и возникнуть из-за лекарств. Так называемый медикаментозный ринит возникает, когда человек применяет постоянно капли в нос. Данный лекарственный ринит проявляется постепенно. Человек становится зависимым от применения Нафтизина или других сосудосуживающих средств. Происходит атрофия слизистой, сосуды в ней прекращают сокращаться самостоятельно. В носу возникает отек, который сложно снять, поэтому пациент пытается снять медикаментозный ринит следующей порцией капель в нос. Получается замкнутый круг, из которого сложно вырваться.
Кроме этого медикаментозный ринит может возникнуть от приема лекарств, снижающих давление, нейролептиков, транквилизаторов, противовоспалительных нестероидных средств, гормональных препаратов. Лекарственное средство может влиять на тонус сосудов, и в первую очередь они расширяются там, где организм более чувствителен. Возникает своего рода аллергия, которая выражается ринитом и заложенностью носа. Можно годами лечить насморк и не знать, что идет просто аллергическая реакция на тот или иной препарат.
Симптомы ринита лекарственного
Чаще всего симптомами медикаментозного ринита будут:
- затрудненное носовое дыхание;
- гиперемия слизистой;
- плохое обоняние;
- расширение кровеносных и лимфатических сосудов;
- жжение и зуд в носовой полости;
- ухудшение сна из-за храпа или отека слизистой;
- отек и гиперплазия желез;
- метаплазия эпителия, отсутствие ресничек на нем, из-за чего человек быстро подхватывает различную инфекцию.
Поставить диагноз поможет анамнез пациента и осмотр специалистом. Пациент должен указать на зависимость от капель в нос. Именно это даст врачу уточнить симптомы и лечение заболевания.
Ринит подразделяют на несколько форм:
- катаральный;
- атрофический;
- аллергический;
- медикаментозный.
Врач должен дифференцировать заболевание от множества форм, при которых возникает насморк и проблемы с дыханием. Это могут быть и тяжелые инфекции, поэтому ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно.
В основе заболевания медикаментозный ринит нужно отметить такую особенность: сосуды расширяются и больше не сужаются, что вызывает набухание слизистой. Поэтому лекарственный ринит считают одной из форм вазомоторного или аллергического ринита. Капли подавляют выработку норадреналина, и организм перестает его вырабатывать. Чтобы вылечить заболевание нужно найти, на какое лекарственное вещество организм дает аллергию. Основные симптомы лекарственного ринита заложенность носа и постоянный насморк, слезотечение, чихание.
Могут добавиться такие симптомы как:
- тахикардия
- бессонница;
- раздражительность;
- давящая боль в сердце;
- мигрени.
Казалось бы, симптомы совсем не связаны с насморком, тем не менее, они подсказывают, что дело не просто в банальной простуде, а лекарственном рините.
Осложнениями медикаментозного ринита могут быть:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- эндокринные болезни;
- повышение АД;
- cинуситы.
Частые ангины, различные простудные заболевания тоже могут проявляться из-за того, что слизистая утрачивает свои защитные функции и теряет ресничный барьер на эпителии. Теперь ворота для инфекций открыты постоянно, а если не дышит нос, то человек начинает дышать ртом, что еще больше подвергает его возможности получить простуду. На этом фоне резко снижается иммунитет, усиливаются жалобы на работу других органов, ведь действие распространяется не только на локальные сосуды, но и на периферию.
Диагностика
Диагностические мероприятия, позволяющие правильно поставить диагноз:
- Осмотр ЛОР врачом.
- Бак посев на выделяемое из носа.
- Могут быть назначены рентгенологическое, томографическое, эндоскопическое исследование.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”как лечить медикаментозный ринит” cnt=”2″ col=”2″ shls=”false”]
Лечение
Лечение назначают комплексное. В него включаются консервативное лечение, санация полости носа, физиотерапия и даже хирургическое вмешательство. Подключаются закаливающие процедуры, прогулки, плавание, санаторно-курортное лечение. Все это поможет увеличить резистентность организма и улучшить сопротивляемость инфекциям, а также даст возможность победить лекарственный ринит.
Многие пациенты задают вопрос, как лечить медикаментозный ринит, если нет возможности отказаться от капель. В этом случае специалист должен подобрать индивидуальную программу, по которой будет проводиться снятие зависимости.
Что предпринять?
В первую очередь необходимо обратиться к ЛОР врачу, чтобы он выяснил, нет ли искривления носовой перегородки и других патологий. Иногда нос не дышит именно по этой причине, и капли тут ни при чем.
Кроме этого:
- Снижаем дозу лекарственного средства. Для этого стараемся закапывать лекарство в нос как можно реже.
- Меняем препарат на более щадящий, например, выбираем Виброцил.
- Если применялся препарат для взрослых, то выбираем детские капли, где процентное содержание лекарства меньше.
- Подбираем средство в качестве плацебо. Можно закапывать в нос капли, содержащие морскую воду, увлажняющие слизистую. Например, Аквамарис.
Чаще всего лечение медикаментозного ринита длительное, и при малейшем сбое или простуде пациента насморк грозит перейти в хронический.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”медикаментозный ринит” cnt=”4″ col=”2″ shls=”false”]
Другие способы лечения лекарственного ринита
Какое лечение медикаментозного ринита еще можно применять для освобождения от зависимости? Тут необходимо посоветоваться с врачом, ведь необходим подбор препаратов гормонального ряда. Это капли, применение которых должно проводиться не более месяца. Если они не помогли, то нужна операция.
Капли, которые может предложить врач:
- Назонекс;
- Авамис;
- Фликсоназе;
- Альдецин;
- Дексаметазон и другие.
Медики считают, что капли с мометазоном самые эффективные при лечении лекарственного ринита. В данном случае он представлен каплями Назонекс.
Антигистаминные препараты
Обязателен прием антигистаминных препаратов, которые необходимо принимать по 1 таблетке или мерной ложечке 1 раз в день. Это: Зиртек, Эриус, Лоратадин и другие. Их назначают в связи с тем, что насморк может быть вызван аллергией, после которой и возникает зависимость от капель. Особенно опасен медикаментозный ринит у ребенка, ведь это может привести к возникновению бронхиальной астмы или других аллергических реакций.
Промывание и смазывание носа
Промывание носа растворами Аквалор, Долфин, выполнение упражнения кукушка, а также смазывание полости носа и области вокруг него помогают увлажнить эпителий, снять сухость. Лоризан и Эритромициновая мазь используются внутри носовой полости, а Гидрокортизоновая мазь снаружи.
Физиолечение тоже хорошо помогает при лекарственном рините. УВЧ, иглотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с хлористым кальцием и димедролом, ультразвук, лазеротерапия, ингаляции — все это возможно для улучшения самочувствия больного. Можно выполнять дыхательные упражнения.
Народные методы лечения лекарственного ринита
Можно попробовать медикаментозный ринит лечить народными средствами.
Чаще всего лекарство тут подменяется другими составляющими, например каплями из облепихового масла и алоэ. Можно промывать нос раствором соли, отварами ромашки, календулы, шалфея, коры дуба. Стоит помнить о риске возникновения аллергической реакции на лекарственные растения.
Можно промывать нос Аквалором и закапывать Аквамарис. Купить увлажнитель воздуха в комнату.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”лечение и профилактика ринита” cnt=”3″ col=”3″ shls=”false”]
Медикаментозный ринит у детей
Часто родители спрашивают, как вылечить ринит у ребенка, если он привык к каплям. В первую очередь не стоит к ним привыкать. Используют сосудосуживающие средства при насморке не более 5 дней, после чего переходят на другие препараты.
Детский врач Комаровский рекомендует лечить ринит народными средствами или снижать дозу сосудосуживающих капель. Также Комаровский рекомендует вообще отказаться от применения данного вида капель у детей. Часто дети просто страдают от сухости воздуха в помещении, из-за этого у них не дышит нос.
Если необходимо вылечить медикаментозный ринит и никакие средства уже не помогают, тогда врач может предложить оперативное вмешательство. Применяется:
- септопластика;
- конхотомия;
- лазерное прижигание слизистой и другие вмешательства.
Необходимо отметить, что операция часто не дает нужного эффекта, поэтому нужно взвесить все за и против, принимая решение о ее проведении.
Иногда врачи предлагают в качестве альтернативного решения применение препарата Авамис, активированного угля, в качестве очищающего средства и прогулок на свежем воздухе в хвойном лесу. Авамис гормональное средство, поэтому при его использовании нужно иметь в виду, что применять его следует недолго. Кроме этого в противопоказаниях у него отмечено:
- носовые кровотечения и язвенная болезнь;
- крапивница и отек Квинке;
- возможна задержка роста у детей.
Кроме этого рекомендуется санаторно-курортное лечение, баня с использованием эфирных масел, плавание, поездки на природу. Это поможет восстановить слизистую, улучшить иммунитет и поддержать организм от воздействия вазомоторных реакций.
Часто зависимость от сосудосуживающих средств берет начало в детстве, когда применение капель было привычным в доме, и они не воспринимались как зло. А аллергия на различные лекарственные препараты формируется чаще уже в зрелом возрасте, когда организм и так пресыщен различными лекарственными препаратами, стрессами, плохой экологией и вмешательствами в организм, что он просто вырабатывает защитную реакцию на чуждый ему аллерген.