Анафилактический шок — это тяжелая форма аллергической реакции молниеносного типа, которую провоцируют непосредственные контакты с инородными веществами: различными сильнодействующими медикаментами, действенными сыворотками, аллергенными пищевыми продуктами, в момент сильного укуса ядовитых змей и вредоносных насекомых. Это серьезное состояние сопровождается резким нарушением процесса кровообращения и естественных функций многих органов.
Подобное состояние проявляется у одного из 50 тыс. человек, но общее количество зафиксированных случаев стремительно растет. Например, в США ежегодно выявляются 80 тыс. случаев быстрого развития анафилаксии. Подобная анафилактическая реакция может возникнуть еще у 40 млн. жителей США. Как свидетельствует официальная статистика, в 20% случаев объективными причинами анафилактического шока могут стать сильнодействующие медикаменты. Во многих случаях происходит смерть от анафилактического шока при отсутствии быстрой реакции на это опасное для жизни состояние.
Происхождение анафилаксии
Специалисты выделяют следующие возможные причины анафилактического шока:
- непосредственное введение различных медикаментов, например, действенных антибиотиков, антибактериальных препаратов, гормональных средств, эффективных ферментных сывороток, специальных вакцин;
- сильные укусы опасных змей и вредоносных насекомых тоже способны вызывать молниеносную форму анафилаксии, особенно ей подвержены пчеловоды, ежедневно контактирующие с пчелами;
- это состояние является формой реакции на основные пищевые аллергены, среди которых стоит отметить яйца, молочные продукты, рыбу, арахис, различные пищевые добавки;
- часто выявляют случаи анафилаксии при реакции на предметы, выполненные из латекса: бытовые резиновые перчатки, специальные катетеры.
Если раньше еще мало кто слышал о таком явлении, как анафилактический шок, что это такое, то сейчас такие случаи фиксируются довольно часто. В основе быстрого анафилактического шока лежит массовый коллапс важных сосудов, резкое сокращение важных гладких мышц, ощущается сильный спазм в бронхах, могут возникать отечные образования. В итоге объем постоянно циркулирующей в сосудах крови резко уменьшается, рабочий уровень внутреннего артериального давления понижается, развивается выраженная сосудистая недостаточность. Выраженная системная анафилаксия может сопровождаться сильной дыхательной недостаточностью из-за возникающего спазма непосредственно в бронхах.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”анафилаксия” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]
Характерные признаки анафилаксии
Выраженные симптомы анафилаксии напрямую зависят от уникальных особенностей каждого организма, от возраста, наличия различных заболеваний, способа введения нужного вещества, обладающего выраженными антигенными свойствами, преобладающего органа, которые реагирует на это введение наиболее остро. В качестве такого может быть сердце, важная сосудистая система, верхние дыхательные пути, восприимчивые кожные покровы. Реакция может развиваться достаточно быстро либо проявить себя лишь через 4 часа после введения медикамента.
Для любой формы недуга свойственны резкие нарушения привычной работы важной сердечно-сосудистой системы: резкое понижение уровня артериального давления, возникновение неприятного головокружения, состояния легкого обморока, сильное болевое ощущение в области грудины.
В момент выхода из этого патологического состояния у больного может наблюдаться вялость, легкая заторможенность в движениях, лихорадка, небольшая одышка либо сердечные боли. Также может появиться тошнота и выраженные боли по всей области живота. После быстрого устранения острых проявлений недуга у больного могут развиться осложнения в форме выраженной бронхиальной астмы, изредка проявляющейся крапивницы, опасного гепатита либо красной волчанки.
Выявление анафилаксии
Точное определение анафилактического шока основывается на клинических симптомах из-за нехватки времени на проведение подробных анализов и медицинских проб на аллергены. Оказать помощь лишь может подробный учет всех текущих обстоятельств, когда возникла системная анафилаксия — после введения определенного действенного медикамента, сильного укуса змеи, в результате потребления в пищу какого-то конкретного продукта.
После оказания быстрой неотложной помощи больному с анафилаксией ликвидируется угроза для жизни, только тогда у медиков появляется возможность сбора материала для общих лабораторных исследований, чтобы уточнить первичный диагноз. В этот момент производится клинический забор крови, чтобы вычислить все важные показатели. Также проводится аллергологическое обследование с целью выявления компонента, спровоцировавшего это патологическое состояние. При помощи специальных проб кожи и лабораторных исследований уточняется аллерген, разновидность анафилаксии, которая присутствует у того или иного пациента.
Разновидности аллергии
Специалисты выделяют следующие формы анафилактического шока:
- поражение кожи и чувствительной слизистой, возникновение крапивницы, характерный отек Квинке;
- лекарственная анафилаксия, возникшая в результате непосредственного введения сильнодействующих медикаментов;
- сильное поражение важной системы нервных связей с выраженными головными болями, нарушением общей чувствительности, временной потерей сознания;
- поражение важной системы дыхания, сопровождаемое удушьем либо асфиксией, отеканием гортани;
- сильное поражение сердечной мышцы с характерными признаками быстрого кардиогенного шока либо острой формой миокардического инфаркта.
Все эти формы проявления анафилаксии лечатся по-разному, поэтому при появлении характерных признаков специалисту нужно быстро определить разновидность патологии, чтобы начать лечение незамедлительно.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”анафилактический шок” cnt=”4″ col=”2″ shls=”false”]
Своевременное лечение патологии
При возникновении характерных признаков необходимо быстро начинать лечение, профессиональную помощь могут оказать лишь опытные реаниматологи. Такому пациенту вызывают скорую помощь. При отсутствии дыхания либо привычного сердцебиения производится ритмичный массаж сердца и быстрое искусственное дыхание. Пациент, находящийся в сознании, должен лечь набок, все сковывающие движения застежки и утягивающие ремни нужно расстегнуть. Под ноги нужно подложить небольшую подушку, чтобы они были немного выше тела.
Необходимо сразу же прекратить поступление раздражителя в организм. От скорости действий специалистов зависит жизнь пациента.
Подкожно вводят кофеин, чтобы привести человека в норму, также допустимо введение гидрокортизона. При этом назначают препараты для лечения лекарственной аллергии. Дальнейшая стационарная терапия основывается на учете выявленных сердечных нарушений, видимых расстройств важных органов дыхания, различных метаболических дисфункций.
Вероятные осложнения и предположительный прогноз
Любая болезнь не проходит бесследно. Дальнейшие последствия анафилактического шока могут быть различными оп природе, вот самые распространенные из них:
- воспаление, локализованное в важной сердечной мышце;
- полинейропатия, направленная на поражение общей нервной системы;
- внутреннее поражение почек;
- серьезное заболевание дыхательной системы, проявляющееся в форме спазма бронхов с характерной одышкой.
Принимая во внимание всю серьезность дальнейших последствий и летальный исход в тяжелых случаях, нужно проводить профилактические мероприятия по предупреждению анафилаксии. В этот комплекс мер включены следующие мероприятия:
- перед непосредственным введением вакцины в обязательном порядке производится кожная проба на вероятное наличие патологической реакции, в случае положительного результата производится замена вакцины;
- если у пациента ранее имелись выраженные реакции на пищевые продукты, то ему стоит отказаться от этих опасных для него продуктов;
- всегда при себе нужно иметь специальную аптечку аллергика;
- при выраженной реакции на какой-то определенный медикамент, то особая запись об этом факте должна находиться на титульной странице личной медицинской карты;
- в период активного цветения уличных растений стоит сократить прогулок, в качестве профилактики принимать антигистаминные препараты.
Любая форма проявления аллергической реакции считается тяжелой патологией, приводящей к возникновению молниеносного шока. Анафилаксия и аллергия — это схожие явления, только первая патология является мгновенной реакцией на аллерген. Из-за моментальной реакции на раздражитель последствия такой патологии могут быть крайне тяжелыми.
Лекарственная анафилаксия и аллергия являются широко распространенными патологиями, угрожающими жизни многих современных людей, ведь практически каждому человеку приходится сталкиваться с приемом новых действенных препаратов. Если пациент склонен к быстрым проявлениям различной формы аллергии, то в его аптечке обязательно должны быть медикаменты для оказания первоначальной помощи. Министерством здравоохранения был издан важный приказ, определяющий содержимое аптечки для помощи пострадавшему аллергику. В ее составе находятся средства молниеносного реагирования.
Ценность приказа
Анафилаксия как реакция на раздражитель увеличилась за последние 10 лет на 2.5 раза. Подобный рост патологии специалисты связывают с появлением новых пищевых аллергенов. Подобное явление привело к тому, что было составлено специальное постановление, где в точности определяются меры оказания своевременной помощи при неожиданном возникновении анафилаксии. Также постановлением прописан общий состав порошкового набора для немедленного оказания первичной помощи пациенту. Подобная аптечка, содержащая необходимые медикаменты, должна находиться на каждом действующем предприятии. Во всех специальных процедурных кабинетах должны содержаться такие укомплектованные аптечки для оказания экстренных мер. Согласно этому постановлению, в подробном составе специальной аптечки обязательно должны находиться глюкокортикостероиды, среди них наиболее востребованным является действенный препарат Преднизолон, а также медикаменты с антигистаминными свойствами.
Согласно официальному протоколу, код заболевания анафилаксии — 88. В этом протоколе прописаны: что такое анафилаксия, вся клиническая картина заболевания, меры оказания первой помощи. Здесь также говорится о том, что аллергики всегда должны сохранять бдительность, анафилаксия может настигнуть его внезапно.
Человек, подверженный аллергии, состоит в особой группе риска, должен иметь в своей аптечке обязательный порошковый набор. Все медикаменты нужно приобрести заранее. При этом очень важно контролировать текущие сроки годности препаратов, чтобы предотвратить нежелательную реакцию.
Дополнительные компоненты аптечки
Возникающие приступы могут обладать различной степенью тяжести, поэтому в некоторых ситуациях потребуются дополнительные медикаменты и приспособления для проведения быстрой реанимации. Эти препараты содержатся в сумке любого сотрудника скорой помощи. Но что делать, когда шок возникает внезапно. В такие моменты дорога каждая минута, не стоит дожидаться приезда вызванной скорой, гораздо лучше запастись такими препаратами в специальной аптечке.
При возникновении отека, локализованного в области гортани, верхней части легких, бронхах, понадобится интубация. Для этой цели подойдет особая медицинская трубка, вставляющаяся непосредственно в трахею. Производить подобное мероприятие могут лишь подготовленные работники.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=”профилактика аллергии” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]
В момент неожиданной потери сознания пострадавшему пациенту может понадобиться специальная кислородная маска. Если аллергический шок спровоцирован неожиданным укусом вредоносного насекомого, то потребуется стерильный пинцет, чтобы аккуратно удалить жало. В антиаллергенной аптечке также должны содержаться все медицинские материалы: шприцы, стерильная вата, обычные бинты, медицинский физраствор, специальные катетеры — все нужное для того, чтобы оказать первичную помощь в момент шокового состояния.
При оказании первичной помощи аллергику вводятся препараты, устраняющие тяжелый приступ. Эта медикаменты гормонального характера, направленные на прекращение выработки гистамина и на поддержание работы сердечной мышцы. После этого производится введение препаратов, отвечающих за устранение выраженной аллергической реакции. В момент оказания помощи пациент должен лежать на боку со слегка приподнятыми ногами. Определяющую роль здесь оказывает скорость медицинской помощи. После быстрого снятия подобного патологического состояния пациенту требуется стационарное лечение, чтобы исключить пагубное влияние этого недуга на внутренние органы.