Что такое хронический конъюнктивит?

Хронический конъюнктивит – это длительный воспалительный процесс в наружной оболочке глаза. Сегодня это довольно распространенное воспалительное поражение глаз. Встречается чаще у пожилых людей, протекает наряду с другими болезнями глаз: кератитом, блефаритом, синдромом сухого глаза. При болезни у человека появляется:

  • чувство зуда и жжения;
  • светобоязнь;
  • чувство засоренности и песка в веках;
  • гиперемия слизистой с гнойным выделением.

Почему развивается недуг?

Этиология заболевания бывает инфекционного, неинфекционного, экзогенного и эндогенного характера.

Неинфекционный конъюнктивит развивается вследствие длительного раздражения глаз кислотами, щелочами, дымом, пылью, косметикой или зрительного перенапряжения при недостатке освещения, например, в связи с работой.

Инфекционный хронический конъюнктивит наблюдается у людей, которые работают в химической, угольной, цементной промышленности. Другая возможная причина состоит в постоянном механическом раздражении глаза инородными телами.

Эндогенный конъюнктивит развивается на фоне поражения рефракции глаза такими инфекциями:

  • глистными инвазиями;
  • гемодексом;
  • себореей.

Экзогенный конъюнктивит может появиться при попадании инфекции на конъюнктиву глаза, а также при развитии воспалительного процесса: дакриоцистита, мейбомита, которые вызваны стафилококками, псевдомонадами, протеями, энтеробактериями, хламидиями, моракселами, иными патогенными микроорганизмами.

Основная причина конъюнктивита – инфекция, попадание которой приводит к развитию воспалительного процесса в глазу и таким заболеваниям, как:

  • блефарит – при распространении инфекции на нос и горло;
  • тонзиллит;
  • синусит.

Хроническая форма конъюнктивита развивается после острой стадии недуга при отсутствии своевременного лечения либо проведения неадекватной терапии. Самая частая причина конъюнктивита – работа во вредных, задымленных условиях, когда раздражающими факторами конъюнктивы выступают пары, пыль, иные инфекционные агенты, попадающие в глаза. В этом случае начинается воспалительный процесс на фоне раздражения слизистой оболочки глаза.

Иногда воспаление имеет аллергическую природу (хронический аллергический конъюнктивит) вследствие контакта человека с веществами, способными вызвать неадекватную реакцию организма на те или иные инородные тела, попадающие в глаза извне.

Бывает, что фактором-провокатором развития воспалительного процесса на слизистой глаза становятся ринит или астма, носящие сезонный характер. Симптомы здесь в полной мере проявляются в определенное время года. Может оказать негативное влияние прием некоторых лекарств или капель для глаз, раздражающе воздействующие на слизистую оболочку. Контактные линзы – тоже одна из частых причин развития подобного недуга.

Видео по теме:

[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Виды конъюнктивита” cnt=”1″ col=”1″ shls=”false”]

Как распознать конъюнктивит?

Хроническая форма имеет почти бессимптомное течение в отличие от острой формы протекания конъюнктивита. Бывает, что признаки слабо выражены, имеют рецидивирующее течение, вспыхивают временами, выражаясь в виде:

  • отечности век;
  • присутствия инородного тела;
  • повышения светочувствительности;
  • быстрой утомляемости глаз при пребывании долгое время в помещении с искусственным освещением;
  • серозных выделений из глаз;
  • слезотечения;
  • обильного покраснения роговицы и слизистой;
  • появления шероховатости, сосочков на слизистой глазных яблок;
  • зуда, жжения в глазах;
  • сбора комочков слизи в уголках по утрам после пробуждения.
Читайте также  Уколы от дерматита – эффективная подготовка к прививке

Как проводится диагностика?

При хронической форме протекания недуга объективные симптомы совершенно не соответствуют клиническим признакам, поэтому для выявления и уточнения диагноза проводится комплексное офтальмологическое исследование. Сначала врач-офтальмолог проведет визуальный осмотр содержимого глазного дна, выслушает жалобы пациента. Далее будет назначена сдача анализов, ряд таких исследований:

  • радиометрия для оценки остроты зрения;
  • рефрактометрия с целью выявления имеющихся дефектов на глазной фракции;
  • биомикроскопия для выявления патологических изменений в конъюнктиве глаза, степени продуцирования слезной жидкости, подтверждения (исключения) инфекционной природы развития заболевания;
  • мазок для изучения состава на предмет инфекционного характера поражения слизистой;
  • тест для определения характера воспалительного процесса.

Дополнительно больной может быть перенаправлен к аллергологу, отоларингологу, дерматологу, онкологу.

Как лечить болезнь?

В первую очередь необходимо устранение первопричины, приведшей к воспалению слизистой глаз.

Возможно, больному необходимо срочно сменить место работы, пагубно влияющей на глаза, с целью их ограждения от любого негативного воздействия окружающей среды. Врач пропишет очки для защиты от агрессивной внешней среды, попадания частиц пыли в глаза.

Лечение конъюнктивита носит комплексный характер, включает назначение медикаментов, антисептиков, вяжущих средств, кортикостероидов в каплях для закапывания, противовоспалительных средств. Однако во избежание усугубления ситуации именно кортикостероиды нужно принимать с особой осторожностью и только по назначению врача. В противном случае возможно присоединение грибковой, бактериальной инфекции и ухудшение ситуации.

Больному в лечебных целях назначаются:

  • антигистаминные средства в виде капель для снятия отечности, гиперемичности, увлажнения слизистой;
  • витаминные средства для укрепления иммунитета;
  • противовоспалительные препараты для устранения всех неприятных симптомов.

Лечение будет длительным, периодически возможна замена препарата на аналоги во избежание привыкания организма. В зависимости от разновидности хронического конъюнктивита, вызванного вирусами, врачом будет назначено лечение антибиотиками.

При хламидийном конъюнктивите терапия проводится с назначением Дексаметазона в каплях. Курс лечения – 1 месяц.

При аденовирусном конъюнктивите с гнойным отделением из глаз и увеличением лимфоузлов перед ушами назначают в/в Диэтилкарбамазин.

При пресбиопии глаза с обильным отделяемым назначаются вяжущие средства, раствор борной кислоты (2%) для закапывания. Врач подбирает корригирующие очки.

Рекомендуется промывать и закапывать глаза настоем ромашки, раствором сульфида цинка (0,25%), путем добавления в воду для прикладывания к глазам в виде примочек или ванночек. Курс лечения – 10 дней.

Если конъюнктивит глаз вызвала аллергия, недуг периодически проявляется жжением в глазах и незначительными выделениями, то необходимо выявить аллергенную природу вспышки заболевания путем взятия мазка либо соскоба со слизистой на наличие аллергенов. Пациенту же назначается Димедрол (капли 1%). Препарат желательно перед закапыванием подогреть.

Читайте также  Аллергический ринит: особенности проявления, методы лечения

Видео по теме:

[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Лечение конъюнктивита” cnt=”4″ col=”2″ shls=”false”]

Если хронический конъюнктивит вызван паразитами, гельминтами, появившимися, например, в результате укуса зараженной мошкой, способной привести к воспалению глазной оболочки, то назначается:

  • Диэтилкарбамазин;
  • Дитразин при поражении гельминтами и иными инфекциями, приведшими к воспалению.

Чем большее количество микрофилярий накапливается в слизистой глаза, тем сильнее будет зуд как реакция организма на прием данных медикаментов. У пациента возможно появление головной и мышечный боли, отечности, гиперемии век, полиморфности и сыпи по типу чесотки в глазу, помутнения роговицы, увеличения лимфоузлов на шее, зуда век, светобоязни, чихания, насморка и кашля.

Иногда больным показаны противопаразитарные препараты при поражении слизистой глаза гельминтами.

Если диагностирован хронический конъюнктивит, симптомы аллергического происхождения лечатся очень сложно. Возможны побочные эффекты в виде опасных реакций, представляющих смертельную опасность. Больным назначается противопаразитарная терапия с одновременным приемом антигистаминных средств и кортикостероидов. В ходе лечения врач будет наблюдать за изменениями в слизистой. При отсутствии положительной динамики возможна замена препаратов, проведение анализа содержимого кардиального мешка путем взятия соскоба с последующим назначением офтальмологом таких препаратов:

  • Левомицетина для закапывания в глаза через каждый час;
  • Резорцина (20% раствора) в качестве холодных примочек или в виде капель (продаются в аптеке);
  • Сульфида натрия;
  • Альбуцида (антибиотик 30%) при наиболее тяжелом течении хронического коньюктивита.

С учетом типа возбудителя, приведшего к развитию заболевания, возможно назначение Офтальмоферона в виде капель как отличного противовирусного, противовоспалительного, противоаллергического средства, не имеющего противопоказаний. Дезинфицирующие препараты способны также устранить негативное воздействие вредных и агрессивных веществ извне. Опасность лечения хронического коньюнктивита в том, что длительные лечебные курсы могут привести к поражению глаз грибком. В связи с этим дополнительно возможно лечение противогрибковыми препаратами, например, Колбиоцином в каплях.

Меры профилактики

Хроническая форма недуга имеет схожие симптомы с компьютерным синдромом, когда после долгого нахождения перед компьютером возникает так называемый синдром сухого глаза на фоне снижения выработки слезы. Симптомы при таких синдромах довольно неприятны и чреваты осложнениями вплоть до сильного ухудшения зрения, развития катаракты, глаукомы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может лишь усугубить ситуацию. Только врач после проведения полной диагностики и установки точного диагноза назначит адекватное лечение.

Видео по теме:

[smartcontrol_youtube_shortcode key=”Профилактика конъюнктивита” cnt=”2″ col=”2″ shls=”false”]

Терапия всегда проходит легче и эффективнее при своевременном, раннем обращении. В целях профилактики, дабы не запустить недуг, необходимо:

  • сменить работу, если она причинила вред и привела к данной проблеме;
  • пользоваться средствами индивидуальной защиты;
  • носить очки при работе во вредных условиях;
  • не допускать излишней зрительной нагрузки на глаза и давать им время для отдыха при сидении за компьютером (хотя бы на 5 минут в час).
Читайте также  Причины аллергии на чихуахуа, симптомы, диагностика и лечение патологии

Конъюнктивит в хронической форме трудно полностью вылечить, поэтому важно как можно быстрее выявить первопричину его проявления, устранить все факторы, провоцирующие развитие болезни. Зрение нужно беречь и своевременно проводить коррекцию рефракции глаз. При ухудшении зрения не стоит пренебрегать лечением. Запущенный конъюнктивит может дать осложнения вплоть до снижения остроты зрения или полной его потери.

ВизорЛэнд